软骨瘤的影像诊断要点

1      软骨瘤（chondroma）良性软骨源性肿瘤。

2     多见青少年，10～40岁多见。

3     内生（髓腔型）软骨瘤：发生髓腔内，最为常见；

4     骨膜（皮质旁）软骨瘤较为少见；

5     软骨瘤伴多发血管瘤称Maffuci综合征。

6     单发多见，多发少见，发生于一侧上下肢或两侧上下肢对称生长，同时合并         

       肢体发育畸形，称为内生软骨瘤病，其发生于一侧肢体者又称Ollier病。

7    最常见手足部管状骨，尤以手掌、指骨最多见，其次为长骨和肋        

     骨。单发的内生软骨瘤约有一半发生在手部，发生在长管状骨者约       

      为25％，上肢多于下肢。

8     指（趾）骨：中心性，边缘清楚的囊状透亮影，骨皮质膨胀变薄，       

        内可见散在的沙粒样钙化。可合并病理骨折。

9      发生于掌（跖）骨，有时肿瘤较大，常偏于骨端，皮质膨胀显               

          著，无骨膜反应。

10     恶变时可见皮质破坏及骨膜反应。

鉴别诊断

       1）血管球瘤及上皮囊肿：多末节指骨，内无钙化。前者针刺样疼               

               痛

         2）骨囊肿，骨巨细胞瘤，骨化性纤维瘤：结合发病年龄，部

              位。 钙化是内生软骨瘤的依据。