菟丝子治疗类风湿性关节炎(痹证

(2011-07-30 19:30:33)

中医杂志 2000年第10期第41卷专题笔谈 作者：兰友明　兰义明　鲍雪娇

单位：福建省永泰县岭路医院 350700

　　笔者受程良玉老中医启示,用菟丝子为主治疗类风湿性关节炎,疗效满意,现介绍如下。

　　如治李某,男,43岁。1991年5月9日就诊。患类风湿性关节炎6年,经用芬必得、雷公藤、消炎痛及中药治疗均收效不显。刻诊:双手指关节肿大变形、屈伸不利、疼痛,握物困难,晨起时痛甚。有时双膝、踝关节胀痛。舌质暗红、苔白厚腻,脉弦滑。实验室检查:血沉16mm／h,抗链球菌溶血素“O”＜500U,类风湿因子(＋)。中医辨证为热痹,治拟祛风除湿清热,通络止痛。方用白虎桂枝汤加地龙、胆南星、忍冬藤、威灵仙、全蝎,连服30剂无效。后于方内加菟丝子30g,水煎服,每日1剂。服药8剂后,关节疼痛明显减轻,手指屈伸较前灵活。效不更方,将原方中菟丝子改为50g。连服30剂,肿消痛止,复查类风湿因子(－),病告痊愈。随访2年未见复发。

　　类风湿性关节炎属中医痹证范畴。笔者对重症患者,在辨证处方中加入菟丝子,每获良效,对于轻症患者,单味菟丝子水煎服,即能获效。每日用量为30～50g,30天为1个疗程。笔者临床观察治疗类风湿性关节炎50例,均收效显著,未见明显不良反应。对类风湿因子转阴亦有明显促进作用。