小柴胡汤治疗每天清晨胃脘胀痛、呕吐|经方方证

小柴胡汤治疗每天清晨胃脘胀痛、呕吐 邢斌     赵某某，女，56岁。     主诉：胃脘不适1年余。     病史：早上四五点因胃脘胀痛而醒，起床即呕吐清水，带酸、辣味。平时纳呆口苦，胸闷心烦，经常有恐慌感，眠差，喜叹息，腿酸，大便一天三次，但成形，有时带下色黄或绿。去年9月10日胃镜：（1）十二指肠球部糜烂伴出血；（2）胆汁反流性胃炎；（3）幽门螺杆菌强阳性。曾服中药无明显效果。唇紫，舌紫，脉虚弦。 处方：柴胡20g，黄芩12g，半夏20g，党参20g，甘草6g，生姜五片，红枣六个，枣仁40g，山栀9g，豆豉9g，7剂。     二诊：服药4剂，早上胃脘胀痛明显好转，不再呕吐了，眠安，大便一日两次。舌紫，脉沉弦。     处方：守上方，加佛手9g，7剂。     三诊：诸症明显好转，未再呕吐，口苦减，补诉一直有口咸，有时中脘隐隐不适。舌紫苔薄白略腻，脉虚弦。     处方：守初诊方，加九香虫9g，7剂。     四诊：口苦除，口咸大减，但近几天早起咽喉及中脘连线有灼热感。舌偏紫，脉虚弦。     处方：守初诊方，改半夏12g，加连翘9g、玄参30g、苏子30g，7剂。     并针刺双手4穴，留针30分钟，期间提插捻转2次。     2月后患者介绍其他患者来就诊，告知上症再未发作。