三七的临床应用(1)-三七治疗出血类疾病

（一）治疗上消化道出血类疾病

三七能缩短凝血时间，三七总皂苷稀释后低浓度对血管有收缩作用，高浓度有扩张作用，三七总皂苷能降低毛细血管通透性，增加毛细血管的抵抗力，并有提高血小板计数、缩短凝血酶原时间的作用。有报道采用白及粉、三七粉联合服用治疗上消化道出血，结果表明大便隐血试验转阴时间平均为3.2天，疗效较好。

     （二）治疗眼前房出血

外伤性前房出血是眼外伤的一种常见病。临床上单用三七片口服治疗外伤性前房出血，发现三七片对控制前房出血、消除伤眼疼痛、促进前房积血的溶解吸收有明显效果。有研究报道，将三七片对外伤性前房出血进行治疗，发现三七在早期能有效地控制前房出血，消除伤眼疼痛，有“止血不留瘀”的作用，随着服药的继续，三七的化瘀功能促进了前房积血的溶解和吸收，服药过程中未见任何不良反应。因此认为单用三七片口服治疗是安全高效的，可作为治疗外伤性前房出血的常规用药。

    （三）治疗脑外伤出血

临床应用三七治疗颅脑外伤，对轻型、中型疗效较好，轻型全部有效，尤其对自觉症状的改善和意识恢复较好，在用药2～3天后即有改善。用药前后作腰穿对比，治疗2～3天后脑脊液压力变化不很显著，但血性都能较快变清，部分病例用药4～6天后恢复正常，脑血管造影及脑电阻图检查有明显改善。说明三七对颅脑外伤能促进神志恢复，改善自觉症状及神经系统体征，并能活血散瘀，使血性脑脊液很快澄清，改善脑水肿、脑血管阻力和血流量等，但对重型颅脑外伤仍须配合其他药物治疗。

    （四）治疗外伤性前房出血

有文献报道，采用1%三七液滴眼或结膜下注射，可促进前房出血的吸收。三七中所含的五加皂苷A及五加皂苷B又有溶血作用，离子透入可使三七直接作用于积血，起到分解血细胞，加快吸收的作用。有人认为前房积血中的血浆及血小板、白细胞等小细胞，可以通过小梁而随房水循环排出。经三七溶解了的细细胞亦可随房循环排出。