崩漏脾虚证——固本止崩汤——阴阳解析

固本止崩汤——阴阳解析

崩漏脾虚证，主要证候：

经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色晄白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。

《傅青主女科》固本止崩汤方：

熟地黄、白术(土炒)各一两，生黄芪、人参各三钱，当归(酒炒)五钱，黑姜二钱

解析：

阳性药：熟地黄、白术、黄芪、当归、黑姜（炮姜）

平性药：人参

阴性药：无

君药：黄芪

熟地黄：甘，微温。归肝、肾经。养血滋阴，补精益髓。

黄芪：甘，微温；归脾、肺经。益卫固表，补气升阳，托毒生肌，利水消肿。

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

白术：苦、甘，温；归脾、胃经。补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。

人参：甘、微苦，平。归脾、肺、心经。大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

生姜、 煨姜、 干姜、 炮姜功效比较：

1、生姜的作用是发汗解表，温胃止呕。

2、干姜的作用是温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。

3、炮姜的作用是温经止血，温中止痛。

4、煨姜作用是改善脾胃不和，恶心呕吐等症。

没有阴性药物，以阳性药物为主，针对寒证；君药功效以补气升阳为主，针对虚证；少阴太阴合病，脾肾虚寒。

方剂中，黄芪、白术、人参，补气健脾；熟地黄、当归，滋阴养血；黑姜，温经止血。

诸药合用以补气健脾为主，滋阴养血为辅，兼顾温经止血。适用于崩漏、脾肾虚寒、气虚血亏者。

左归丸合二至丸、右归丸加味、固本止崩汤、加减苁蓉菟丝子丸比较：

左归丸合二至丸，以补肝肾益精血为主，补阳通经为辅。适用于肝肾亏虚、精血不足者。

右归丸加味，以温里逐寒为主，补益肝肾为辅，兼顾滋阴活血、益气健脾。适用于肾阳虚寒、气虚血亏者。

固本止崩汤，以补气健脾为主，滋阴养血为辅，兼顾温经止血。适用于崩漏、脾肾虚寒、气虚血亏者。

加减苁蓉菟丝子丸，以温经升阳为主，滋阴养血为辅，兼顾补益肝肾。适用于肝肾虚寒、气虚血亏者。