伤寒论方剂——桂枝加芍药汤——阴阳解析

桂枝加芍药汤——阴阳解析

伤寒论：

本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之，大实痛者，桂枝加大黄汤主之。

处方：

桂枝3两，芍药6两，甘草2两(炙)，大枣12枚(擘)，生姜3两(切)。

上五昧，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。

解析：

阳性药：桂枝、大枣、生姜

平性药：甘草

阴性药：芍药

君药：桂枝

桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经。发汗解表，温经通阳。

生姜：辛，微温。归肺、脾经。发汗解表，温中止吐，温肺止咳。

大枣：甘，温。归脾、胃经。补中益气，养血安神，缓和药性。

甘草：甘，平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。

赤芍：苦，微寒。归肝经。清热凉血，活血化瘀，止痛。

阳性药物多，阴性药物少，针对寒多热少；君药功效以发汗解表为主，针对虚多实少；太阳阳明合病，外有表证内有郁热。

方剂中，桂枝、生姜，发汗解表；大枣、甘草，补中益气；赤芍，止痛清热。

诸药合用以发汗解表为主，补中益气为辅，兼顾清热止痛。适用于表证仍在，且部分邪气入里化热者。

桂枝加大黄汤与桂枝加芍药汤比较：

桂枝加大黄汤，以发汗解表为主，止痛清实热为辅，兼顾补中益气。适用于表证仍在，且邪气已入里化实热者。

桂枝加芍药汤，以发汗解表为主，补中益气为辅，兼顾清热止痛。适用于表证仍在，且部分邪气入里化热者。