小青龙汤合三子养亲汤——阴阳解析
寒性哮喘证候:
咳嗽气喘,喉间哮鸣,痰多白沫,形寒肢冷,鼻流清涕,面色淡白,恶寒无汗,舌淡红,苔白滑,脉浮滑。
治法:温肺散寒,化痰定喘
方药:小青龙汤合三子养亲汤加减
小青龙汤:《伤寒论》
麻黄三两(去节) 桂枝三两(去皮) 芍药三两 五味子半升 干姜三两(切) 甘草三两(炙) 细辛三两 半夏半升(汤洗)
上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
三子养亲汤:《韩氏医通》
白芥子二钱、苏子三钱、莱菔子三钱
解析:
阳性药:麻黄、桂枝、五味子、干姜、细辛、半夏、白芥子、苏子
平性药:甘草、莱菔子
阴性药:芍药
君药:麻黄
麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解表,温经通阳。
五味子:酸,温。归肺、肾、心经。敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神。
干姜:辛,热。归脾、胃、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。
细辛:辛,温。归肺、肾经。祛风止痛,散寒解表,温肺化饮,宣通鼻窍。
半夏:辛,温。有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
白芥子:辛,温。归肺经。温肺祛痰,利气散结,通络止痛。
紫苏子:辛,温。归肺、胃、大肠经。降气消痰,止咳平喘,温中开胃,宽肠润便。
甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。
莱菔子:辛、甘,平。归脾、胃、肺经。消食除胀,降气化痰。
白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。
阳性药物多,阴性药物少,以阳性药物为主,针对寒证;君药功效以宣肺解表为主,针对虚多实少;太阳太阴合病。
方剂中,麻黄、桂枝,宣肺解表;五味子、干姜、细辛,温化寒饮;半夏、白芥子、苏子、莱菔子,降气消痰;芍药,滋阴养血;甘草,调和诸药。
诸药合用以宣肺解表为主,温化寒饮、降气消痰为辅,兼顾滋阴养血。适用外有风寒表证,内有痰湿内阻者。
表证不著者,可用射干麻黄汤加减。
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