中医内科学——中风气虚络瘀——补阳还五汤——阴阳解析

补阳还五汤——阴阳解析

中风气虚络瘀证候：

肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

治法：益气养血，化瘀通络

代表方剂：补阳还五汤加减

补阳还五汤：《医林改错》

黄芪(生)120g，当归尾6g，赤芍5g，地龙(去土)、川芎、红花、桃仁各3g。

水煎服。

解析：

阳性药：黄芪、当归尾、川芎、红花

平性药：桃仁

阴性药：地龙

君药：黄芪

黄芪：甘，微温；归脾、肺经。益卫固表，补气升阳，托毒生肌，利水消肿。

当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经。活血止痛，补血调经，润肠通便。

川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。活血行气，祛风止痛。

红花：辛、温。归心、肝经。活血化瘀，通经。

桃仁：苦，平。归心、肝、肺、大肠经。活血祛瘀，润肠通便。

地龙：咸，寒。归肝、脾、膀胱经。清热熄风，平喘，通络，利尿。

阳性药物多，阴性药物少，药物偏阳，针对寒多热少；君药以补气益卫为主，针对虚多实少。

方剂中，黄芪，补气益卫；当归尾、川芎、红花、桃仁，活血化瘀；地龙，通经活络。

诸药合用以补气益卫为主，活血化瘀为辅，兼顾通经活络。适用于气虚血瘀，脉阻络痹者。