很多人说洗牙后牙缝会变大，牙齿、牙龈还会变得更敏感，真的是这样吗？
牙齿上到底有什么？
是不是一定要洗呢？
什么样子的人不可以洗牙呢？
今天，口腔科医生一次说清楚。
一、牙齿上到底有什么
牙缝和靠近牙龈沟的位置，既能藏食物残渣，又不容易被清洁，细菌在这些地方“繁衍生息”，形成了牙菌斑。它们大多是附在牙齿上薄薄的一层，经常藏在白色的软垢下面汲取营养。
牙菌斑完全定植在牙齿表面大约需要16个小时，所以刚开始和牙齿的结合并不牢固，如果能早晚刷牙刷到位、餐后及时用牙线清洁牙缝，大部分都可以被清除。但现实是很少有人能做到。于是唾液里的钙等物质，跟牙菌斑逐渐“结合”在一起，形成牙结石，牢牢地覆盖在牙齿上。
二、去除牙结石方法
1.如何去除牙石？
去除牙结石的手段之一就是洗牙。现在，洗牙一般是用超声波洁牙机来进行的。
2.那洗牙的原理又是什么呢？
它的原理其实很简单，就是用高频的震动来震落牙齿表面的牙结石。震动的同时，还会喷出水来降温，避免局部温度过高。
洗牙时，我们将这个金属尖在牙结石表面轻轻接触、滑动，覆盖在牙齿上的牙结石就会应声震落。
很多人洗完牙齿以后会觉得：“我洗牙之前'牙缝’没有那么大啊，怎么洗完牙之后发现自己牙缝变大了呢？”其实在洗牙之前牙缝就已经那么大了，洗牙只是让牙齿露出本来的样子。因为原来在牙缝之间的牙结石被洗掉之后，牙缝也会随之暴露出来，由于牙龈的萎缩，有些人会觉得牙齿敏感，说话的时候漏风，这是牙结石的缘故，与洗牙本身无关。
三、洗牙的效果
1.洗牙是否能美白牙齿？
洗牙可以还原牙齿本来的亮白度、光滑度以及清洁度，但不能美白牙齿。
2.洗牙是否会导致牙齿敏感？
去除牙结石使牙齿突然暴露在“久违”的环境里，会不适应，但并不是洗牙引起的敏感。洗牙后2—3天避免吃过冷、过热等刺激性食物，之后会自然恢复。
3.洗牙是否会伤害牙齿，导致牙齿松动？
牙菌斑、牙结石如不及时治疗，反而会发展成牙周炎，导致牙齿会松动，洗牙可以保护牙齿。
4.洗牙是否会伤害牙釉质？
牙釉质的硬度约是骨头的四倍左右，一般洗牙所用的器械根本伤害不到它，更何况洗牙利用的是超声波振动。
四、哪些人需要及时洗牙
1.牙龈炎患者
发现刷牙或咬硬物时出血、口臭或牙龈红肿时，说明牙龈有炎症，一般需要去除牙结石和牙菌斑。
2.牙周炎患者
当发现牙缝变大、食物嵌塞、牙齿倾斜松动、牙龈萎缩溢脓时，说明已有牙周炎症状，需要全口洁治，症状加重时需要配合龈下刮治和药物治疗。
3.预防性治疗
如孕前预防性洁治。孕期随着体内激素的变化，发生牙龈炎的几率会成倍增加，所以，备孕时应做好口腔检查和全口洁治。
平时牙菌斑自我控制良好者，每6个月—12个月也应做一次洁治处理。
4.口腔疾病治疗前后
一般在口腔内手术前、拔牙前、正畸治疗前和种植治疗前都会进行全口洁治，以控制炎症、减小术中感染发生几率。
而在镶牙前，一般也会进行洁治，这样印模更精准，修复体佩戴更合适、舒服。
五、长期不洗牙的危害
让我们来看一下几张洗牙前后的图片。
洗牙前
洗牙后
如果患者长时间不洗牙，牙齿就会容易有牙结石、牙菌斑，还有一些黑色的物质生长，它会导致一些细菌的大量繁殖，刺激牙龈组织，甚至出现一些经常出血、牙龈肿痛或者是口腔异味的现象（如上图所示）。如果进一步的破坏，可能会出现牙周炎、牙根的坏死，导致牙龈的萎缩或者是导致牙齿的脱落松动。
长期不洗牙，口腔卫生差，导致口腔内细菌大量繁殖，口腔菌群失调还可以导致全身性疾病包括胃肠系统疾病，如炎症性肠病、肝硬化、胰腺癌、神经系统疾病如阿尔茨海默病、内分泌系统疾病如糖尿病、不良妊娠、肥胖和多囊卵巢综合征、免疫系统疾病如类风湿性关节炎和艾滋病毒感染，以及动脉粥样硬化等心血管系统疾病（如图）：
六、超声波洗牙禁忌人群
1.患有血友病、白血病、血小板减少症等血液系统疾病未控制的患者；
2.急性肝炎、结核病等传染病活动期的患者；
3.安装有心脏起搏器的患者；
4.口腔内感染急性期患者，为避免感染扩散，应在急性期过后再行治疗。
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