竹枝词 · 其七
刘禹锡
瞿塘嘈嘈十二滩,
此中道路古来难。
长恨人心不如水,
等闲平地起波澜。
年少科甲的刘禹锡并没有在官场平步青云,反而“二十三年弃置身”。尝尽世间百态后,他终于明白“人心难测”,长安官老爷司空见惯之物却让他断尽肝肠。权贵面前,刘禹锡何等渺小,但他成了历史上最伟大的“诗豪”。
✦
✦
✦
简介
✦
本期是右肺上叶解剖,通过视频形式,将右上叶各亚段支气管、血管在CT上的位置给予讲解。本文视频中的CT为增强CT,主要是为了方便讲解。当我们熟悉这些血管的位置、走行后,在平扫CT上也能很快识别各动脉、静脉。
最后,欢迎观众给予指正、纠错!
✦
✦
右肺上叶支气管
✦
右上叶支气管分为三段,每段均有a、b两个亚段。a亚段的命名依然遵循“头、后、外”的原则。
右上叶支气管常规为尖后前三开口,但也有两开口(B1两个亚段可分别从B2、B3发出)、四开口(B1或B2的亚段没有共干直接分出)。下面视频结合CT进行讲解:
✦
✦
右肺上叶动脉
✦
动脉和支气管伴行。需要注意的有:A2返支几乎都有,通常A2返支伴行B2a;在叶间的A2升支可发出A2a和A2b,也可仅为A2b;可有前升支进入S3。
以下为视频讲解:
✦
✦
右肺上叶静脉
✦
肺静脉走行于亚段之间或段之间,构成段间平面。右上叶比较特殊的是存在中央静脉,其上分支比较多。上叶分支中比较容易识别的为V2c、V2a、V3b、V1a和V1b。
以下为视频讲解:
✦
✦
王冲 主治医师
北京胸科医院
微创诊疗中心
✦
✦
联系客服