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【摘要】 目的 探讨尼莫地平治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法 治疗组与对照组各120例,治疗组应用尼莫地平40g,每日3次口服,对照组用654-2 10mg,每日3次口服。呃逆症状消失3天后停药。结果 治疗组给药1周后共治愈80例(67%),好转30例(25%),无效10例(8%),总有效率为92%,明显优于对照组。结论 应用尼莫地平治疗顽固性呃逆收到了满意的疗效,值得临床广泛使用。
【关键词】 顽固性呃逆;尼莫地平
我院自1999年10月~2006年10月应用尼莫地平治疗顽固性呃逆120例,疗效满意,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象资料 治疗组120例,其中脑梗死80例,肝癌4例,胃癌4例,肝硬化30例,老年人胃痉挛2例。年龄30~70岁,病程2~30天,每分钟发作20~50次。对照组120例,资料与治疗组比较差异无显著性具有可比性。
1.2 方法 治疗组应用尼莫地平40mg,每日3次口服,呃逆症状消失3天后停药,对照组用654-210mg,每日3次口服。
2 结果
2.1 判断标准 治愈:呃逆症状完全消失;好转:呃逆次数减少;无效:用药后症状无明显改善。
2.2 治疗效果对比 见表1。表1 两组疗效比较 (略)治疗组服药2次呃逆停止50例,服药6次停止20例,服药8次停止10例,服药10次呃逆明显减轻30例,服药1周后无效10例。治疗组给药后治愈80例(占67%),好转30例(占25%),无效10例(占8%),临床总有效率为92%,明显优于对照组。
3 讨论[1~4]
各种慢性疾病引起的顽固性呃逆,给病人造成极大的痛苦,造成病人生活质量下降,不能进食,上腹部饱胀感,欲睡不能,心烦意乱,体重明显下降,过去我们采用吗丁啉、654-2治疗此病,效果欠佳,我院自1999年10月~2006年10月应用尼莫地平治疗顽固性呃逆确收到了满意的疗效,这可能是中老年人患慢性疾病骨质疏松、低钙血症,而此药为钙拮抗剂,它能阻滞钙离子向细胞内流,从而使细胞外钙离子浓度增高,呃逆降低或停止,再就是中老年人活动能力降低,胃肠蠕动减弱,膈肌痉挛,其发病机制尚不明了,而尼莫地平确有扩张微血管,解除血管平滑肌痉挛的作用,因而使顽固性呃逆症状得到了控制,为病人解除了呃逆的痛苦,这一方法深受广大患者的好评,而且价格低廉,停药后无复发,值得临床广泛使用。但此药有降压作用,临床要注意血压变化,血压下降至正常范围应减量或停药,停药后血压可迅速恢复,本药是比较安全可靠的。
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