徐梦桃夺冠了，为我们国家拿到了本次冬奥的第五金，圆了中国女子空中技巧队的金牌梦！
相信您看到她在夺冠时高喊：“我们赢了”时，一定也会为之动容吧！
但您知道吗？这已经是徐梦瑶第4次征战奥运会了，这期间经历了多次伤病的困扰，先后经历了多次手术，她的左膝内侧半月板切除达到了70%，您知道她将来可能面对哪些问题吗？谢医生今天和您好好地聊一聊。
半月板是干什么的？
半月板，是位于我们膝关节内的软骨结构，分为内侧半月板和外侧半月板，因为其形状类似于月牙，故得名半月板。
很久以前我们认为半月板是一个不重要的结构，可以随意切除，但随着医学的进步，我们慢慢地认识到半月板具有非常重要的作用，它对于润滑我们的关节，减少关节承受的冲击，对于匹配膝关节，维持关节的稳定性以及更好的完成膝关节的功能作用很强大。
半月板的表面非常的光滑，这为我们关节的润滑作用，半月板充满弹性，在我们跑跳的时候外面会有形态上的变化，帮助我们更好的缓冲关节，承受的压力，更好的匹配膝关节，也正是由于半月板的存在，才让我们的整个膝关节匹配得更好能够完成非常顺滑的屈伸运动，对于维持整个关节的稳定性也具有非常重要的作用。
半月板损伤如何分级，为啥损伤后要切除呢？
当我们的膝关节承受的冲击超过了半月板所能缓冲的极限时，那么半月板就容易出现损伤甚至撕裂，尤其是膝关节轴向扭转的动作，很容易导致半月板的损伤。
根据核磁的影像学表现，我们通常将半月板损伤分为三级。
一级相当于半月板内部有一些细小的损伤，可以忽略不计；二级损伤，半月板内会出现线性的或斑片状的损伤信号，那证明半月板内部的结构有一定的异常，需要给予对症治疗。而三级损伤的半月板，整体的形态已经发生了很严重的改变，这种情况我们可以称之为半月板撕裂了。
那么为什么徐梦桃的半月板需要进行切除呢？没有什么办法把她的半月板保留住吗？
这里就要谈到半月板一个重要的解剖问题，那就是它的血供并不是非常的丰富，正常情况下，我们将半月板分成三部分，靠近关节囊的那1/3，有一部分的血供，叫红区，损伤之后，有可能愈合；靠近关节腔内的1/3，我们称之为白区，这一部分基本没有血供，撕裂之后几乎不能愈合；而位于两者之间的我们称之为红白交界区，损伤之后有可能愈合。
而像徐梦桃这样的职业运动人群，损伤往往是非常复杂的，很有可能在长期的运动过程当中，半月板已经发生了严重的磨损，半月板的损伤是非常复杂的情况，此时再受到暴力伤害，如果不能尝试缝合，那么就只能选择部分切除了，这样才能让患者减轻疼痛，通过康复能够尽快的回归赛场。
切除以后，会面临什么问题？
前面已经说到了半月板具有非常重要的作用，那如果半月板被切除的范围过多，就有可能导致膝关节所承担的压力变大，长此以往很有可能导致膝关节内股骨远端以及胫骨近端的关节表面软骨发生磨损，软骨磨损最终会导致关节炎，关节慢慢会出现骨赘（骨刺、骨质增生）形成、关节间隙的狭窄，最终甚至有可能导致残疾。
这个问题困扰着很多运动员，随着受伤时间的延长，在退役以后出现创伤性骨关节炎的可能性还是比较高的。
而对于徐梦桃来讲，她的双膝关节还经历过前交叉韧带的撕裂，内侧副韧带的撕裂，即使经过手术重建，将来出现创伤性关节炎的可能性也不低。
在这里谢医生也想充分地表达一下对徐梦桃的敬意，要知道前交叉韧带撕裂号称是运动员的噩梦，而徐梦桃双侧膝关节的前交叉韧带都经历过撕裂，都经历过手术治疗，而且双侧半月板也都经历过部分切除手术，带着这样的伤病，每一次损伤都代表着长期的康复、疼痛的折磨，是有多大的毅力，能够坚持站在赛场上，最终为我们国家拿到一枚宝贵的金牌，其中甘苦，作为一名运动医学医生，绝对能体会。
如何在运动中规避半月板损伤风险？
那么作为喜爱运动的我们，如何才能在运动过程当中尽量规避半月板损伤的风险呢？首先建议大家在运动前一定要好好的做好热身，在运动之后要坚持做好拉伸，这样才能最大限度的避免运动损伤。
在进行一些剧烈运动的时候，比如打篮球或者是踢足球的时候，可以佩戴专业护膝增强膝关节的稳定性，帮助我们尽量避免运动损伤的风险。
当膝关节出现不适的时候，千万不要强行进行剧烈运动，这时很容易导致运动损伤。
总结
最后，再次感谢徐梦桃，感谢所有站在奥运赛场上的运动员，感谢每位运动员后面的团队，感谢伟大的祖国！
“我们赢了！”
联系客服
