门诊的时候,经常能听到很多老年人说:
“医生,我这年纪大了,腿感觉越来越不中用了,走两步就疼,这可怎么办好”
其实,这些老人家都是得了膝关节退行性骨关节炎。因为随着年龄的增长,膝关节的结构与功能渐进性会渐渐减弱,就像人的皮肤会因为年龄增长慢慢地有了皱纹,膝盖也会因为“老了”而出现了各种问题。
在我们膝盖里面,膝关节表面有一层软骨,就是我们常说的“脆骨”,它是没有神经的。由于各种原因,如类风湿性关节炎、关节损伤等,导致关节软骨发生磨损,进而露出软骨下面的骨头。与软骨不同,骨头里面是有神经的,当骨头出现磨损时,患者就会感到疼痛,这种疼痛会对生活造成影响。患者需要关节置换手术治疗。
膝关节置换是将整个膝关节都换掉吗?
关节置换又称表面置换,由于膝关节表面的软骨磨损了,关节置换只是换掉这层软骨,也就是表面很薄的一层,然后套上金属关节,这样患者就能恢复正常的关节功能,减少疼痛了。
膝关节置换术后,是否就和正常人一样了?
手术后,正常行走、基本生活等都没问题,大部分患者术后无法蹲起或剧烈活动。尤其术后患者要避免剧烈活动,预防加重关节的磨损。
手术后还会出现疼痛等症状吗?
术后关节功能恢复后,95%以上的患者疼痛会消失,部分患者在术后阴雨天时,偶尔会稍感不适,有点疼痛感,这也属于正常现象;还有的患者,因为关节粘连或功能锻炼不及时而导致疼痛,基本不影响生活。
如果不进行膝关节置换,会出现哪些问题?
在早期,可能只是运动量比较大时才会感到疼痛,等到疾病发展到晚期时,患者在静止状态下也会感到疼痛,已经严重影响生活。这时如果仍然不进行关节置换,关节磨损会越来越严重,最后关节出现变形、僵硬,患者只能坐轮椅。而且最开始可能只是一侧关节需要置换,等到晚期,两侧关节磨损都会比较严重,可能都需要治疗。
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