膝盖骨性关节炎如何治疗_膝关节骨性关节炎怎么治疗比较好
膝关节疼痛是一种常见的老年退行性疾病——骨关节炎的常见临床症状,大多数中老年患者受其困扰。随着社会老龄化的不断加剧,其发病率也在逐年提高。
膝关节炎骨关节炎如何治疗好呢?山东省立医院骨科医生袁林表示目前膝关节骨关节炎主要有以下几种治疗方式:
1、功能锻炼和理疗
功能锻炼和理疗是治疗早期骨关节炎的首选方案,具有患者疼痛、提高关节活动功能的作用,但在短期疗效确切,但长期疗效欠佳。
2、镇痛药物
因约80%膝关节骨关节炎患者存在影响日常生活的反复持续性疼痛,故适当服用止痛药物对提高患者生活质量较为重要。
3、延缓关节软骨退变的药物
这类药物包括氨基葡萄糖、硫酸软骨等。对其临床疗效目前不同研究存在一定争议。
4、手术治疗
如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意,或者药物虽有效,但一旦停药就疼痛明显,严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法,主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术,每个手术都有适应症,主要参考骨性关节炎的严重程度。
膝关节骨关节炎治疗的几大误区
误区1:X片显示有骨质增生(骨赘)就是骨关节炎
纠正:X片显示有骨赘增生不等于即有骨关节炎,骨赘的增生仅仅是关节炎影像学表现的一种表现。骨关节炎的根本表现是关节软骨的磨损导致的关节间隙狭窄以及关节腔的炎性反应引起的关节疼痛。骨关节炎的诊断需要专业的关节外科医师根据患者症状、体征和必要的辅助检查(X片、CT)进行综合的判定。
误区2:关节疼痛是缺乏运动的结果
纠正:骨关节炎患者应尽量减少负重下的关节活动,尤其不适合爬山、登高、爬楼梯等活动,应注意关节的适度休息,骨关节炎患者可选择游泳等运动。
误区3:年纪大了关节都要坏的,吃些药就会好的
纠正:骨关节炎的治疗遵循阶梯治疗方案。早期阶段可通过注意休息、口服药物或者关节腔注射玻璃酸钠等患者膝关节疼痛症状。但是,到了严重的的阶段手术是治疗的唯一选择。
误区4:换关节就要把整个膝关节换掉
纠正:目前对于膝关节关节炎的治疗理念的不断进步,膝关节的手术治疗亦不断发展,更加的微创和精准。膝关节置换并不是把膝关节换掉,而是换掉膝关节被破坏的关节面。手术中,首先,将坏了的关节面切除(仅仅几毫米),并将骨刺清理干净;然后,将人工关节面镶上,即提供了新的可供磨损的关节面,又消除了再长骨刺的隐患;最后,将关节冲洗干净,缝合好,再次确认可以完全伸直打弯才行。
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