骨质疏松症是一种全身代谢性骨病,以骨量减少、骨微观结构退化为特征,就像树木腐朽一样,骨头强度下降,骨头“变脆”,容易发生骨折。
以下一份1分钟自我测试,是国际骨质疏松基金会推荐的,请回答“是”或“否”:
1)您的父母双亲中有没有轻微碰撞或者跌倒就会发生髋部骨折的情况?
2)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?
3)您经常连续3个月以上服用可的松、强的松等激素类药品吗?
4)您的身高是否降低了3厘米?
5)您经常过度饮酒吗?
6)每天您吸烟超过20支吗?
7)您经常患痢疾腹泻吗?(由腹腔疾病或肠炎而引起)
8)您是否在45岁之前就绝经了?(女士回答)
9)除了怀孕,您是否有过连续12个月以上没有月经?(女士回答)
10)您是否患有阳痿或缺乏性欲等症状?(男士回答)
如果答案有部分或者全部为“是”,可寻求医生做骨密度测试来得出结论。
骨质疏松的发生和很多因素有关,主要包括以下几个方面:
中、老年人性激素分泌减少,尤其是女性绝经后雌激素水平下降是导致骨质疏松的重要原因之一;
随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱;
老年人消化功能减退,进食减少,往往存在蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足的问题,从而引起骨质疏松;
另外,老年人行动不便、户外运动减少,也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
疼痛:疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状,以腰背部多见。
身高缩短、驼背:很多人以上了年龄后,觉得自己身高变矮了,事实上这很可能是由于骨质疏松造成椎体变形而引起的,是临床上的重要体征之一。
骨折:骨质疏松症最严重的后果是骨折。常见部位包括髋部、胸腰椎、桡骨远端、肱骨近端及踝部。
一谈到骨质疏松,很多人马上会想到是“缺钙”造成的。于是,就会买来很多钙片进行服用。但经过一段时间,补钙效果并不明显,往往容易对治疗失去信心。事实上,对于缺钙比较严重的患者,单纯的服用钙剂效果往往不太理想,需要综合治疗骨代谢失衡的问题,不仅要促进骨生成,同时还要阻止骨流失,这样才能有效的控制骨质疏松。
之前只发生在中老年人身上的骨质疏松症最近越来越趋向年轻化。这和不少年轻人一些不良的生活方式有关。经常喝咖啡、 抽烟、喝酒、喝碳酸饮料都是骨质疏松的诱发因素。同时,年轻白领女性还普遍存在容易引起骨质疏松的两大不良生活习惯:缺乏运动与缺乏日晒。年轻时的这些不良习惯会给骨质健康埋下很大的隐患,直接导致不少女性人到中年或绝经后出现骨质疏松。
如何预防骨质疏松,延缓其进程呢?我们建议老年人做到以下几点:
生活要有规律,戒烟限酒;
不能偏食,要摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物,多喝牛奶非常有必要;
加强锻炼,平时经常有计划地参加户外活动,运动量要根据自身的体质来定,同时要经常晒太阳;
服用一些预防性的药物。一个人每天需求钙的量是1000毫克,而根据我国饮食习惯,每天摄入钙的量是400单位,远远低于正常需求。因此我们建议可适当地服用补钙药物和维生素D。
常用治疗骨质疏松的药物按其对骨代谢生长的作用特点可分为三大类,应根据骨质疏松的原因和症状适当选用。
促进骨钙形成药物:主要有钙制剂及维生素D类药物;
抑制骨吸收的药物:主要有雌激素、雌激素受体调节剂、降钙素、双瞵酸盐等;
促进骨细胞形成的药物:本类药物不仅抑制骨的吸收,更可刺激骨的形成,主要有氟化物、甲状旁腺激素等。
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