内分泌医生日记5：糖尿病控糖万能表，一表解千愁
2016-08-16 糖尿病之友
作者：Yolanda
我还没进家门，就听到屋里有了欢呼雀跃的声音。
我看看门牌号码，对啊，这是我家，难道她在看电视解闷？这动静也太大了，不怕邻居投诉吗？我开门进去，才发现，她真的是不怕。
房东，左邻右舍，宋唐，还有一群我不认识的纹身的头发五颜六色的人，在屋子里蹦蹦跳跳，干杯庆祝。看着地面墙面乱七八糟，不是房东在这儿，我真要怒吼了。
她呢？她在哪儿呢！
我的到来并没有引起他们的注意，我从来都有这种“隐身”的“自带程序”。放下东西，我悄悄走进人群，没有，我又走进厕所，不是她，我又走进她的房间，还没有人，最后我来到我的房间，看见床底下露着一只脚。
“出来。”我踢踢她的脚，想让她赶紧出来处置掉这群人。
没想到，掀开床单，她一脸哭花的眼线。
“我不吃会饿，吃了又怕血糖高，餐后低血糖，一天三顿饭，我以后每天都要这样，我该怎么活啊！”
闻着她一身的酒气，我知道明天又给她测不了血糖了。
我也不知道她现在能不能听进去，耐心的把她抱出来，对她说：“饮食方面，的确要注意，糖多了时间长了会引起并发症，糖少了会发生低血糖，但你的胰岛功能现在只是轻微受损，很多小孩得病，一得就是好多年，也什么好吃的都吃过，不过要注意烹饪方法和食量的控制。”
“那多麻烦啊！”她又哭了。
我想了想，也是。
“不过，你的一生都在学习怎么对身体好，还心安理得的，不也是件好事吗？”我见她又要反驳，先堵住了她的嘴。“其实糖尿病生活方式和养生生活方式很像，你去把他们赶走，我给你一个万能公式。”
她将信将疑，东拐西晃的走了出去，也没听见她说什么，外面就安静了。
我又让她把房间整理好后，给她拿了一杯酸奶，拿出了我的万能表。
“糖尿病饮食对于血糖的控制是十分重要的，糖尿病饮食热量计算是根据病人的体重、体型、职业、血糖状况等具体情况 对每日可以摄入的饮食热量经过科学的计算得出的，因此，对糖尿病人的病情控制非常有利。
应知条件：年龄、性别、身高、体重、职业、血糖水平。
标准体重：计算公式为标准体重（公斤）＝身高（厘米）－105体型判断：用［（实测体重－标准体重）／标准体重］×100％，（在±10％之间者为正常体型；若超过10％以上者为超重；若超过20％以上者为肥胖 ；若低于20％者为消瘦。）
体力劳动强度判断：轻体力劳动：坐着工作，不需要特别紧张肌肉活动者，（如阅读、写字、办公室工作，组装和修收机、钟表），教员讲课、一般实验室操作，打字员打字，店员售货，家务劳动。中等体力劳动：肌肉活动较多或较为紧张者（如学生的日常活动、机动车的驾驶员、电工安装、金属切削、木工操作）。重体力劳动：非机械化的农业劳动，炼钢、车床操作、舞蹈、体育活动（游泳、爬山、足球等），非机械化作业的装卸、垦荒、伐木、采矿、砸石、铸造等。
根据体型和劳动强度确定每日总热量：
消瘦的糖尿病人：卧床的成人糖尿病患者每日热能供给量——20~25千卡／公斤标准体重；轻体力的成人糖尿病每日热能供给量—— 35千卡／公斤标准体重；中体力的成人糖尿病每日热能供给量—— 40千卡／公斤标准体重；重体力的成人糖尿病每日热能供给量—— 40～45；
肥胖的糖尿病人：卧床的成人糖尿病患者每日热能供给量——15千卡／公斤标准体重；轻体力的成人糖尿病每日热能供给量——20～25千卡／公斤标准体重；中体力的成人糖尿病每日热能供给量—— 30千卡／公斤标准体重；重体力的成人糖尿病每日热能供给量—— 35千卡／公斤标准体重。
糖尿病饮食热量计算能够科学地精确地计算出糖尿病人每日摄入的饮食热量，这样不但可以保证身体摄入必要的营养，而且不会造成血糖的波动，是糖尿病人科学、必要的饮食方法。”
看她的样子，就知道她一时也理解不了，我想这可能就是糖尿病教育最重要的一个环节，医生觉得自己讲明白了，可患者刚接触，根本就无从下手去了解，可医生也没那么多时间教导，患者也没太多时间学习。这样怎么能治好糖尿病呢？糖尿病是一种除了用药以外，更需要改变原有生活习惯的疾病啊！
“我以后慢慢教你，我先给你测个血糖吧。”问她吃了什么，她可能也说不好，不如数字来的更直观。
“好的，可是等一会。”她又起来，去打开了门。
“乌拉！”原来那群人，并没走！
（连载中，下节更专业更精彩。）
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