糖尿病药物治疗怎么选择？
得了糖尿病要终生用药，如果用药方案不好，血糖控制不好，还会加重经济负担，所以一定要只选对的药，不选贵的药！
糖尿病用药国产的、进口的层出不穷，笔者且不说他们这样用药的合理性，对一些轻型糖尿病患者完全没有必要上来就用这些高价药。
一、传统用药疗效好，价格低
发现高血糖，首选经济实惠效果好的二甲双胍
它是治疗糖尿病的传统老药。该药最大的优势在于它是目前惟一有较坚实的证据表明可以降低2型糖尿病患者心血管并发症的降糖药物。
在研究中，分别用二甲双胍、胰岛素或磺脲类药物进行治疗，三组的患者数相当，同时再比较强化治疗和其他治疗之间疗效的差异。
结果发现，使用二甲双胍治疗的患者，心血管事件的发生率不仅比其他治疗组低，而且比采用磺脲类或胰岛素的强化治疗组也要低。
二甲双胍治疗组致死性和非致死性心肌梗死的发生率明显下降了40%，特别是致死性心肌梗死的风险下降了50%。
二甲双胍治疗糖尿病的主要作用机制和功效是：
1.抑制肝糖异生，减少肝糖输出。
2.增高肌细胞膜对葡萄糖的通透性，加强胰岛素与受体结合后进入细胞的作用而增加周围组织利用葡萄糖，减少胰岛素抵抗。
3.一定程度的抑制肠对葡萄糖的吸收。
之所以二甲双胍在有关糖尿病治疗中的地位越来越高，还因为有以下理由及优势：
服用二甲双胍好处多
二甲双胍通过抑制糖异生和减少糖原分解来降低肝糖输出，它不会促进胰岛素分泌，而是增加组织对葡萄糖的摄取。二甲双胍可降低空腹和餐后血糖，减轻胰岛素抵抗，改善血脂谱及适度减轻体重，是超重糖尿病患者的一线治疗药物，被广泛应用于2型糖尿病的治疗，也是发达国家唯一应用的双胍类降糖药。
二甲双胍缓释片的应用优势
二甲双胍除了常规使用的剂型之外，有很多缓释制剂开始陆续上市，在市场上所占的比例越来越大，主要理由有以下几个：
第一，二甲双胍缓释片服用更加方便，一天一次的用药大大提高了很多患者的顺应性，也使得更多患者能够接受这种治疗。
第二，二甲双胍缓释片的副作用相对较小，所致胃肠道反应大大下降。
第三，与普通片相比，二甲双胍缓释片的疗效更加平稳。
因此，二甲双胍缓释片在未来会成为二甲双胍在临床上使用的一个主要剂型，期待二甲双胍缓释制剂的大力推广为患者带来更多益处，包括副作用更小而疗效更加卓越。
二甲双胍作为一种降糖药，降低血糖是它的本职工作。经过大量的临床应用研究发现，二甲双胍具有可靠的短期和长期降糖疗效，单独使用可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖及餐后血糖，而且由于二甲双胍不会促进胰岛素分泌，单独使用一般不会导致低血糖。
不仅如此，当单独使用二甲双胍疗效不佳时，它也不排斥与其他口服降糖药联合使用，联合使用时可进一步明显改善血糖。
总体而言，二甲双胍在降糖方面确实不错，被推荐为治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药。
在双胍类药物的使用过程中，乳酸酸中毒是个很重要的问题。大量临床证实：由二甲双胍取代苯乙双胍后，乳酸酸中毒的发生率明显减少。
研究发现，应用二甲双胍后体内乳酸变成葡萄糖的数量明显减少，同时乳酸的氧化增加，并使乳酸转变成二氧化碳离开体内，因此就不会造成严重的乳酸酸中毒。
二甲双胍单药治疗不会导致低血糖的发生，最常见的不良反应为胃肠道反应，不少病人服用一段时间后会有所适应。
总之，二甲双胍在临床应用已近50年，长期安全性证据非常充分，没有使用新药可能带来的长期安全性方面的隐忧。
我们应当根据国际糖尿病治疗指南，在防治糖尿病的过程中使用好价廉效好的二甲双胍。
也就是要把二甲双胍作为2型糖尿病治疗的基础用药，效果不理想时再配上其他类型的降糖药物。
治糖尿病不可过度-过度治疗很危险
患了糖尿病，在治疗过程中，有些病人总希望将血糖、血脂、血压、体重都控制在完全正常的水平，为此而不惜经济负担和肉体痛苦。
这主要是这些人对糖尿病无法根治不能正确理解，期望值过高。有些医生，为迎合病人的这种心理，同时也为了增加医疗收入，多开药，多用药，结果导致了糖尿病的过度治疗。
糖尿病怎么治最省钱？
1.避免或延缓并发症的出现
糖尿病患者80%的费用是用于并发症的治疗。可见，糖尿病患者避免或延缓糖尿病并发症的出现，就是在节约日后的医疗费用。
因此，糖尿病患者应该把血糖、血压、血脂、尿酸、体重均控制在达标范围内，每年做并发症相关的检查，最大限度地延缓或避免糖尿病并发症的出现。
2.掌握饮食控血糖技能
找个营养师，把自己的一日三餐科学安排，从饮食方面遏制餐后血糖的升高，也可以进一步减少药物剂量，节约医疗费用。
3.重视运动方法，让血糖更好
运动是一剂免费的降血糖药物，你一定要用好。经常运动，不但能减少降糖药（包括胰岛素）的用量，还有增强体质，改善生活质量。 餐后合理的运动，让血糖越来越好。 关注糖尿病同伴微信号，学习更多控血糖知识，也有降低治疗成本！
总之，得了糖尿病，找一个好的医院和固定的医生，把血糖控制好，再把血压血脂管理好，不要让并发症找上门，就能很好的节约治疗成本，同时还可以健康快乐过上高质量的生活。
联系客服
