关于糖尿病药物曲格列汀的问答丨使用及方法，副作用

　　日本武田制药生产的曲格列汀(英文名Zafatek)于2015年3月26日获准上市，相比于胰岛素和每日服用一次/两次的糖尿病药，曲格列汀有着明显的用药方便、无痛苦、降糖效果好的特点。

　　问题1：糖尿病患者服用曲格列汀时还需要服用其他降糖药吗？

　　根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是：

　　餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可；

　　餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍；

　　餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。

　　尤其有一点需要强调，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好，对于餐后血糖的控制比较弱。因此，餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。

　　问题2：曲格列汀的使用方法是什么？

　　曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用。

　　但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！需要保持二甲双胍和胰岛素的量，增加曲格列汀，在空腹血糖降低到6的时候，连续观察2周血糖，如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候，才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量，这个减量方案需要严格的遵照医生建议，自己随意减量容易引起高血糖，容易引起血糖波动。

　　问题3：曲格列汀的副作用是什么？

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，是主要作用于DPP-4酵素的药品，副作用比较小，一般不会造成低血糖，常见的副作用：呕吐和腹泻。