手术医生往往根据经验决定肝素使用的剂量和疗程。在该研究中，研究者将517例游离皮瓣手术的患者分为五组：(1)无抗凝剂组、(2)小剂量肝素组、(3)冲击剂量肝素组、(4)大剂量肝素组、(5)右旋糖酐组。对其使用效果及并发症进行对比。
(1)无抗凝剂组，术中、术后不使用抗凝剂；
(2)小剂量肝素组，术中静注2000-3000单位，术后100-400单位/小时静点，持续5-7天；
(3)冲击剂量肝素组，术中静注5000单位，术后不使用抗凝剂；
(4)大剂量肝素组，术中静注5000-10000单位，术后500-1200单位/小时静点，具体剂量根据部分凝血激活酶时间（PTT）进行调整；
(5)右旋糖酐组，低分子量右旋糖酐40静点，25ml/小时。
所有患者均使用肝素盐水（1:100）在术中局部冲洗用。
最终结果如下：
各组血栓形成、皮瓣坏死、血肿形成发生率
各组平均失血量、手术时间、平均住院日
肝素可有效减少血管内血栓发生率，但剂量增大会增加出血风险。小剂量肝素组和冲击剂量肝素组的皮瓣坏死率、血栓发生率低均低于无抗凝剂组。
需要注意的是，该文章仅研究了肝素，并没有低分子肝素的对比数据。
以下内容部分选自肝素钠注射液说明书（河北常山生化药业股份有限公司）：
【适应症】
血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
【用法用量】
静脉注射：首次 5000～10000 单位，之后，或按体重每 4 小时 100 单位/kg，用氯化钠注射液稀释后应用。
静脉滴注：每日 20000～40000 单位，加至氯化钠注射液 1000 ml 中持续滴注。滴注前可先静脉注射 5000 单位作为初始剂量。
【儿童用药】
静脉注射：按体重一次注入 50 单位/kg，以后每 4 小时给予 50～100 单位。
静脉滴注：按体重注入 50 单位/kg，以后按体表面积 24 小时给予每日 20000 单位/m2，加入氯化钠注射液中缓慢滴注。
【不良反应】
毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，故每次注射前应测定凝血时间。如注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（1 mg 硫酸鱼精蛋白可中和 100U 肝素）。
【禁忌】
对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、紫癜、血小板减少）、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。
【注意事项】
用药期间应定时测定凝血时间。
有下列情况慎用：
有过敏性疾病及哮喘病史；
口腔手术等易致出血的操作；
已口服足量的抗凝血药者；
月经量过多者。
临床上一般均按部分凝血活酶时间调整用量。凝血时间要求保持在治疗前的 1.5～3 倍，部分凝血时间为治疗前的 1.5～2.5 倍，随时调整肝素用量及给药间隔时间。
【老年用药】
60 岁以上老年人，尤其是老年妇女对该药较敏感，用药期间容易出血，应减量并加强用药随访。
【药物过量】
本品过量可致自发性出血倾向。肝素过量时，可用 1% 的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注以中和肝素作用。每 1 mg 鱼精蛋白可中和 100 单位的肝素钠。
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