宝妈A问:一个月零23天的宝宝流口水,还经常吐奶,眼睛有眼屎(经常被糊上)。
鲍教授回答:快两个月的新生儿流口水、吐奶是正常现象,这个和新生儿的生理结构有关。属于生理性的。家长不用担心。
新生儿口腔浅窄、吞咽功能弱,导致多余的口水不能及时吞咽,就会流出来。宝宝流口水也有一定的益处,比如,有利于很好的口腔清洁、促进宝宝味蕾的发育等等,但如果护理不当,也容易引发口水疹等等严重的危害。
该如何正确的护理宝宝流口水和吐奶呢?
1、及时蘸干
平时家长要用干净柔软的棉质口水巾,及时的蘸干宝宝口周的口水。奶渍家长一定要注意力度,切不可大力的揉擦。避免出现口水疹。平时不要用湿巾或者其他带有消毒成分的纸巾,以免造成宝宝皮肤损伤。
2、及时清洗
经常用清水清洗宝宝口水流到的地方,比如口周、脖子、前胸处,每次清洗后,都要涂上婴幼儿专用的润肤霜或油脂类的东西,保护宝宝皮肤的屏障。
3 、及时晾晒
宝宝每次流口水,都会把衣服、枕头、被褥等打湿。所以宝宝的衣服要经常换洗,防止细菌的滋生蔓延。枕巾、枕头、被褥等也要勤换洗勤晾晒,多在太阳下暴晒杀菌。
随着宝宝月龄的增长,口腔宽度和深度的增加,吞咽能力的增强,宝宝就会吞咽掉多余的唾液,流口水现象就会慢慢减少。
排除生理性流口水,宝宝会慢慢自愈外。还有一些病理性因素:当孩子患某些口腔疾病如口腔炎、舌头溃疡和咽炎时,口腔及咽部十分疼痛,甚至连咽口水也难以忍受,唾液不能正常下咽而不断外流,这时流出的口水常为黄色或粉红色,有臭味,家长发现这种情况后,应带孩子去医院检查和治疗。
吐奶
新生儿的胃是水平形态,且胃容量小,胃肠道和口腔的肌肉控制功能不健全,当食道、胃及肠发生了与正常蠕动方向相反的逆蠕动,再加上腹肌强烈的痉挛性收缩, 就会使胃内的食物及胃液从口鼻端喷出即吐奶现象。除了生理原因也有外因,比如喂养姿势不对,喂太多或者宝宝吃得太急都可能引起吐奶。
避免吐奶方法
1.喂奶前先换尿布,喂奶后尽量少搬动宝宝。
2.采用合适的喂奶姿势(如图):尽量抱起宝宝喂奶,或者点个小被子,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会。
宝妈B问:宝宝29天了,体重增长加衣服1.8斤,母乳喂养,这样正常吗?而且月子里面睡眠时间特别少,总是哭闹不止,一定要含着奶才能睡一会,拔掉就哭,不睡觉,后面喂完母乳添加奶粉还能喝90毫升,请问这样是母乳不足导致宝宝哭闹不止睡眠时间少,体重增长缓慢吗?用吸奶器吸奶两边只能吸50毫升左右,宝宝脸上还长了疹子,一热就发红,有白色脓头,请问怎么办?最近嘴边会鼓泡泡,还流口水是什么原因呢?
鲍教授回答:宝宝现在母乳喂养,新生儿喂养奶量,新生儿胃容量小,生后3个月内按需喂养(不定时)喂养,每次的量的不固定,可以70~80ml,也可以110~120ml,家长可以根据宝宝的表现来决定喂养量,比如宝宝每次可以自己吐出奶头、表现出满足、并且可以自己玩一会,就说明宝宝是吃饱了。但每天保证总奶量约500ml~750ml。每天摄入的量过多也会导致宝宝胃肠负担重,从而消化不良。根据婴幼儿体格发育规律,婴儿满月时体重平均增重1.0千克~1.1千克;生后第2和第3个月平均增重约1.2千克和1.0千克;4~6个月平均每月增重0.45千克~0.75千克;7~12个月平均每月增重0.22千克~0.37千克,全年共增重约6.5千克。1岁后,体重的增长速度进一步减慢,并且能独立行走,活动量增加。宝宝现在的体重增长是正常的。
宝宝哭闹不止、不睡觉可能是生理性的肠绞痛和肠胀气,是小宝宝常见的生理性肠道不适,多在4-6月龄消失,家长不用担心不会影响宝宝的生长。家长可以按照以下建议缓解孩子的肠道不适。比如:飞机抱,将宝宝面朝下放在你前臂上或者腿上,轻轻摇晃。给予腹部一定的压力,宝宝会觉得舒服一点。
宝妈C问:鲍医生您好!我家宝宝7个月,女孩,对口水过敏,脸上长期出现红斑点,这次持续一个星期了。请问该样治疗?谢谢!
鲍教授回答:应该是口水疹吧。6个月开始,随着乳牙逐渐萌出以及辅食的添加,宝宝的口水会流得更频繁了,因为出牙会引起牙根组织的轻度肿胀,从而刺激牙根神经,于是唾液腺的分泌就呈反射性地增加,唾液比以前要多许多,而宝宝吞咽的能力还没有完善,于是这些过多的唾液就会“飞流直下”了。由于唾液偏酸性,而且含有消化酶和其他物质,对皮肤有一定的腐蚀和刺激作用,很容易引发口水疹。因此,妈妈们一定要加强宝宝口周护理。
1、口周皮肤保持清洁干燥
妈妈平时可以给宝宝戴上小围嘴,当有口水流出时,要用质地柔软、吸水强的棉质手帕去擦拭。如果条件允许,可以用温水洗净口水流过的皮肤,然后抹上隔离油状物来保护宝宝皮肤。
如果口水流到衣服、枕巾、被子等处,还要注意勤换洗,防止细菌滋生。宝宝用过的小毛巾要经常洗烫,并放在阳光下晾晒以杀菌。
一旦宝宝的口周皮肤被口水长时间浸泡后,就很容易出现口水疹,严重的甚至还会出现破溃、流水的情况。这里有三点需要注意:
不要用湿巾擦拭宝宝的口水,湿巾中可能含有的消毒剂成分会再次刺激宝宝娇嫩的皮肤,影响口水疹的恢复。
对于隔离用的油状物的选择,因为是涂在宝宝的口周,很容易被宝宝舔进嘴里,所以需要遵循安全可食用、不易过敏、不含药物的原则,比如可以用橄榄油、医用石蜡油等。
对于涂抹油状物的时间,由于宝宝白天活动量大,小手一蹭很容易将涂好的油擦掉,所以妈妈可以采用白天及时蘸干宝宝口水、晚上睡觉时再为宝宝涂抹油状物的方式护理宝宝的口水疹。
通常,轻微的口水疹通过以上方式的皮肤护理,很快就会有所好转。当然,如果经过护理,宝宝的口水疹仍旧没有明显改善,或者局部皮肤出现了破溃的现象,那么就要带宝宝到皮肤科就诊,请医生进行检查和治疗。
2、锻炼宝宝的口腔协调能力
平时可以让小宝宝模仿爸爸妈妈吞咽口水的动作。宝宝稍大点,还可以给他喂食鸡蛋饼、小饼干等食物。通过这些方式来增加宝宝的吞咽功能,唾液腺的分泌需和吞咽及口腔协调能力保持平衡,减少宝宝流口水。
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