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临床心血管系统:房室传导阻滞分度

房室传导阻滞的分度

分度

特点

一度房室传导阻滞

每个心房冲动都传导至心室,PR间期超过0.20s

二度I型房室传导阻滞(最常见)

PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室:相邻PR间期呈进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;包含受阻p波在内的PR间期<正常窦性PP间期的两倍

二度Ⅱ型房室传导阻滞

心房冲动传导突然阻滞,PR间期恒定不变。下传搏动的PR间期正常或延长

三度房室传导阻滞

心房与心室活动各自独立,互不相关;心房率快于心室率;心室起搏点通常在阻滞部位稍下方

    柬支以上有阻滞。一度冲动能下传,PR间期超最宽;二度I型最常见,PR间期逐渐延,直至P波不下传;Ⅱ型冲动突阻断,PR间期恒不变;三度完全不下传,心房心室不相关:阿托品,异丙肾,起搏治疗阿狄森。

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