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临床儿科学:母乳喂养、牛羊奶常考点及添加辅食时间、步骤
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母乳成分及喂养方法
1.母乳成分
①初乳一般指产后4天内的乳汁:含球蛋白多,含脂肪较少。
②过渡乳是产后5~14天的乳汁:含脂肪最高。
③成熟乳为第14天~ 9个月的乳汁。
2.断奶:4~6个月起可添加一些辅助食品,12个月左右可完全断奶。
母乳喂养的优点
1.营养丰富,易于消化吸收,白蛋白多,不饱和脂肪酸多,乳糖多,微量元素较多,铁吸收率高,钙磷比例适宜。
2.母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化。
3.母乳含优质蛋白、必需氨基酸及乳糖较多,有利于婴儿脑的发育。
4.母乳具有增进婴儿免疫力的作用。
5.乳量、温度及泌乳速度也较合宜,几乎为无菌食品,简便又经济。
6.母亲自己喂哺,有利于促进母子感情,密切观察小儿变化,随时照顾护理。
7.产后哺乳可刺激子宫收缩,促使母亲早日恢复;推迟月经复潮,不易怀孕。
牛奶及羊奶的常考考点
1.牛乳量计算法(重点):婴儿每日能量需要量为100kcal( 418.4kJ) /kg,每日水需要量为150ml/kg。①婴儿配方奶粉摄入量估计:一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal(20.92kJ),婴儿每日能量需要量约为100kcal (418. 4kJ) /kg,则每日婴儿配方奶粉摄入量约为20g/kg;②全牛奶摄入量估计:100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal,其中全牛奶100ml供能67kcal.糖8g供能32kcal。婴儿每日能量需要约为100kcal(418. 4kJ)
/kg,故婴儿每日需8%糖、牛奶lOOmUkg。例如:一名3个月婴儿,体重6kg,每日需喂8%糖、牛奶量为600ml(600ml全牛奶,48g蔗糖),每日需水900ml.故除全牛奶外尚需分次供水共约300mle全日奶量可分为5次喂哺,全牛奶与水可同时或间隔喂给。
2.羊奶叶酸含量极低.维生素B12也少.可引起巨红细胞性贫血。
添加辅食的时间和步骤(4个阶段】
时间
辅食
l-3个月
汁状食物,如水果汁、青菜汤、米汤、鱼肝油和钙剂
4-6个月
泥状食物,如米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、果泥
7-9个月
沫状食物,如粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、面包片、熟土豆、芋头等
10 - 12个月
碎状食物,如粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉、带馅食品等
特别提示:
春夏秋冬,汁泥沫碎
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