前言：
其中
中药一：共48节 药一：49节
中药二：共83节 药二：57节
中药综合：56节 药学综合：95节
药事法规：40节
第三节 常用饮片的炮制方法及作用
【要点提示】
1．炮制方法。
2．炮制作用。
中药炮制的发展：
年代
代表著作及作者
学术价值
古代
陶弘景，《本草经集注·序》
将果实种子类中药打碎应用，最早炮制方法
宋代
《太平惠民和剂局方》
将炮制按药物来源属性进行分类
明代
陈嘉谟，《本草蒙签》
缪希雍，《炮制大法》
三制：水制、火制、水火共制方法归纳为雷公炮炙十七法
近代
张仲岩，《修事指南>
五制：修治、水制、火制、水火共制及其他
现代
《全国中药炮制规范》及各省市制订的炮制规范
以药用部位分类法，再分述各种分类方法
一、炒法
1.炒制的关键因素
(l)火力 文火、中火、武火（热源释放出的热量大小）。
(2)火候炮制温度、时间、程度。
2．炒法操作过程 预热→投药→翻炒→出锅。
（一）清炒法
清炒法
火力
药物及炮制作用
炒黄
文火
牛蒡子：气香，可杀酶保苷、缓和寒滑之性，长于解毒透疹，利咽散结、化痰止咳
芥子：杀酶保苷，缓和辛散走窜之性，善于顺气豁痰
莱菔子：变升为降，缓和“辛”药性，易粉碎，长于消食除胀、降气化痰
中火
王不留行：松泡，利于成分煎出，走散力强，长于活血通络，下乳，通淋
苍耳子：降毒（毒蛋白），偏于通鼻窍，祛风湿，止痛
炒焦
中火
山楂：山楂（活血化瘀）；炒山楂（缓和酸味对胃的刺激，消食化积）；
焦山楂（味苦，消食止泻）；山楂炭（收涩，止血、止泻）
栀子：栀子（苦寒，泻火利湿，凉血解毒）；栀子炭（凉血止血）；
炒栀子与焦栀子（清热除烦，热较甚者用炒栀子，脾胃虚弱用焦栀子）
炒炭
武火
大蓟、荆芥、蒲黄（中火炒炭）产生或增强有止血作用
（二）加辅料炒
方法
药物
炮制作用
用量
成分变化
麸炒
枳壳
理气健胃消食，作用缓和，适用年老体弱而气滞者
100：10
挥发油↓
苍术
缓和燥性，增强健脾和胃作用
100:10
挥发油↓
米炒
斑蝥
降低毒性，矫正气味，斑蝥素部分升华而减毒
100：20
斑蝥素↓
土炒
白术
补脾止泻力胜
100：25
挥发油↓
山药
补脾止泻
100：30
砂炒
马钱子
易碎、去毛、降毒，（变异士的宁毒性小）
士的宁↓
骨碎补
松脆，除鳞片，利于调剂和制剂
总黄酮↑
鳖甲
醋鳖甲质变脆，易于粉碎及有效成分煎出
Zn, Fe, Se ↑
鸡内金
质地酥脆，便于粉碎，矫味，增强健脾消积
蛋白酶↑
蛤粉炒
阿胶
降低滋腻之性，善于益肺润燥
100: (30 -50)
氨基酸↑
滑石粉炒
水蛭
降毒，易碎
100：40
必需氨基酸↑
二、炙法
1．炮制目的
(1)蜜炙主要目的 缓和药性，增强润肺止咳。
(2)盐炙主要目的 引药下行，增强滋阴降火。
(3)酒炙主要目的 引药上行，增强活血通络的作用。
(4)醋炙主要目的 引药入肝，增强活血散瘀止痛作用。
(5)姜炙主要目的 制其寒性，增强和胃止呕。
(6)油炙主要目的 增强疗效，利于粉碎，便于制剂和服用。
2．炮制方法、药物及炮制作用
方法
药物段炮制作用
酒炙
大黄：大黄（苦寒，攻积导滞、泻火解毒）
酒大黄（引药上行，善清上焦血分热毒）
熟大黄（泻下缓和，增活血化瘀）
大黄炭（凉血化瘀+止血）
醋大黄（消积化瘀）
清宁片（泻下缓和，不伤气，用于年老、体弱、久病患者的大便秘结）
黄连：黄连（泻火解毒、清热燥湿）
姜黄连（止呕作用强）
酒黄连（100：12.5，善清头目之火）
萸黄连（抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞。清气分湿热，散肝胆郁火）
白芍：白芍（泻肝火，平抑肝阳）
炒白芍（缓和寒性，养血和营，敛阴止汗）
酒白芍（100：20，调经止血，柔肝止痛）
醋白芍（引药入肝，敛血养血，疏肝解郁）
土炒白芍（人睥，增强养血和睥、止泻作用）
当归：当归（补血，调经，润肠通便。归头止血，归身补血，归尾破血）
酒当归（100：10．活血通经，祛瘀止痛）
土炒当归（增强人脾补血．缓和油润而不滑肠）
当归炭（止血和血）
蕲蛇：酒蕲蛇（100：20，矫味，利于粉碎，增强祛风、通络、止痉）
丹参：洒丹参（100：10．缓和寒凉之性，增强活血祛瘀、调经止痛）
川芎：酒川芎（l00：l0，引药上行，活血行气止痛作用增强）
醋炙
甘遂：醋甘遂（100：30，减毒，缓和峻泻）
延胡索：醋延胡索（100: 20，增强行气止痛）
酒延胡索（活血、祛瘀、止痛）
柴胡：醋柴胡（100：20，升散之性缓和，疏肝止痛增强）
乳香：醋乳香（100：10，缓和刺激性，利于服用，便于粉碎）
香附：醋香附（100：20，入肝经，疏肝止痛）
生香附（解表剂中，理气解郁）
酒香附（通经脉，散结滞）
四制香附（生姜汁、米醋、黄酒、食盐水拌匀，闷润吸尽，炒干。行气解郁，调经散结）
盐灸
杜仲（引药人肾，温而不燥，补肝肾、强筋骨、安胎）
黄柏（引药入肾，增强滋肾阴、泻相火、退虚热）
泽泻（增强泻热，利尿而不伤阴）
车前子(100:2．泻热利联而不伤阴，增强在肾经的作用)
姜炙
厚朴（100:10生姜，消除对咽喉刺激性，宽中和胃增强）
竹茹（100：10生姜，增强降逆止呕）
蜜炙
麻黄：麻黄（发汗解表、利水消肿，用于风寒表实证、咳嗽气喘患者）
蜜麻黄（宣肺平喘力胜，用于表证轻、咳嗽气喘较重患者）
麻黄绒（作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒）
蜜麻黄绒（作用更缓和，适于表证已解析咳嗽未愈的老人、幼儿及虚人）
黄芪（甘温偏润，长于益气补中，用于脾肺气虚、食少便溏患者）
甘草（甘温，补脾和胃、益气复脉力胜，用于脾胃虚弱，心气不足患者）
马兜铃（100：25，缓和苦寒之性，增强润肺止咳作用）
枇杷叶（100：20．增强润肺止咳作用，多用于肺燥咳嗽）
油炙
淫羊莅（100：20，增强温肾助阳作用，用于阳痿、不孕）
蛤蚧（油炸，称油酥蛤蚧，易粉碎，去腥气，增强补肾壮阳作用，多用于肾阳不足、精血亏损阳痿）
三七（油炸，称熟三七，止血化瘀作用弱，滋补力胜，用于身体虚弱、气咖不足）
三、煅法
1．明煅法
(l)白矾又称明矾，经高温煅制后称枯矾。
白矾：性寒，味酸、涩，清热消痰，燥湿l痒。常外用，可解毒止痒。
桔矾：酸寒降低，收涩敛疮、止血化腐作用增强。用于湿疹、湿疮等
(2）牡蛎 煅牡蛎增强收敛同涩作用。用于自汗盗汗。
(3)石决明 煅石决明咸寒之性降低，增强固涩收敛、明目作用。
(4)石膏 煅石膏收敛、生肌、敛疮、止血。
2．煅淬法 常用的淬液有醋、酒、药汁、水等。
自然铜、赭石（醋淬）；炉甘石（水淬），纯洁细腻，用于眼科及外敷。
3．扣锅煅法血余炭：止血。
四、蒸、煮、蝉法
方法
辅料
适用药物
炮制作用
复制
黑豆汁蒸
何首鸟(100：10)
增强补肝肾，益精啦，乌须发，强筋骨作用
黄酒蒸
黄芩(100：10)
缓和苦寒之性，人血分，用于清上焦肺热及四肢肌表的湿热
地黄[100：（30 - 50）]
寒转温，苦转甜，清转补，补血滋阴，益精填髓
黄精( 100：10)
除去麻味，补睥润肺益肾
清蒸
人参
大补元气，复脉固脱，益气摄血
煮
豆腐煮
藤黄( 100：300)
降毒
水煮
川乌、附子
降毒（双酯型乌头碱水解）
甘草煎液煮
吴茱萸
降毒，缓和燥性
蝉
沸水煮
苦杏仁、白扁豆（用种皮）
分离药用部位，保存药用成分
五、其他制法
炮制方法
药材
炮制品及炮制作用
复制
半夏
法半夏：半夏、甘草、生石灰比例为100：15：10；祛寒瘙．调理脾胃，用于痰多咳嗦
滑半夏：8%白矾授泡无干心；以燥湿化痰为主，用于湿瘫咳嗽
姜半夏：生姜煎汤，加白矾与水浸透的半夏共煮至透心：温中化痰，降逆止呕，用于痰饮呕吐
生半夏：有毒，多外用疮痈肿毒
天南星
制南星：用白矾、生姜煮水再煮南星；降毒，燥湿化痰
胆南星：制南星粉加胆汁拌匀，蒸60分钟至透；降毒．由温转凉，味辛转苦，清化热痰
发酵
六神曲
30 - 37℃．pH4 -7.6，湿度：70% - 80%
生六神曲：健睥歼胃、发散；炒神曲：健牌悦胃强；麸炒六抻曲：醒脾和胃；焦六神曲：消食化积
制霜
巴豆
巴豆霜：含油18.0% - 20.0%；降毒，泻下缓和
西瓜霜
西瓜：芒硝( 100：15)；增强清热泻火之功
发芽
麦芽
18-25℃．芽长0.5cm
麦芽：消食和胃、疏肝通乳
炒麦芽：行气、消食、回乳
焦麦芽：昧微甘微涩，消食化滞、止泻
煨法
肉豆蔻
麦麸煨、滑石粉煨、面裹煨：除油，增强固肠止褐作用
木香
煨木香：除油，止泄力强
提净
朴硝
芒硝萝卜水煮：缓和咸寒．增强润燥软坚、消导、化痰热作用
水飞
朱砂( Hgs)
可减毒：除游离汞、铅等
雄黄(As2S2)
可减毒；药粉达极细和纯净
