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体格检查-基本方法:听诊
山河教育网
>《待分类》
2021.06.11
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听诊
一、听 诊 方 法
听诊可分为两种方法
直接听诊
间接听诊
1.直接听诊法(direct auscultation)
Ø
医师将耳直接贴附于被检查者的体壁上进行听诊,这种方法所能听到的体内声音很弱
Ø
这是听诊器出现之前所采用的听诊方法,目前也只有在某些特殊和紧急情况下才会采用
直接听诊
2.间接听诊法(indirect auscultation)
Ø
这是用听诊器(stethoscope)进行听诊的一种检查方法
Ø
此法方便,可以在任何体位听诊时应用,听诊效果好,因听诊器对器官活动的声音有一定的放大作用,且能阻断环境中的噪声
Ø
应用范围广,除用于心、肺、腹的听诊外,还可以听取身体其他部位发出的声音,如血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折面摩擦音等
听诊器(stethscope)
Ø
听诊器通常有耳件、体件和软管组成
Ø
体件有钟型和膜型两种类型
听诊器
二、注 意 事 项
1.听诊环境要安静;要温暖、避风
2.切忌隔着衣服听诊,接触皮肤前应用手测试其温度,过凉时可用手摩擦捂热体件
3.应根据病情和听诊的需要,采取适当的体位
4.要正确使用听诊器
Ø
钟型体件适用于听取低调声音,如二尖瓣狭窄的隆隆样舒张期杂音
Ø
膜型体件适用于听取高调声音,如主动脉瓣关闭不全的杂音及呼吸音、肠鸣音等
5.听诊时注意力要集中,摒除干扰
考试无捷径、学习有方法
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