荨麻疹的证候不一,我将其划分为四个类型,进行治疗
1、风寒型
皮疹呈白色或粉红色风团,瘙痒,遇风加剧,多伴有发热感寒,无汗体痛之症,脉浮紧,苔白。治宜疏风散寒,调和营卫。
药用:麻黄7克,桂枝10克,防风10克,荆芥10克,白芍15克,羌活10克,独活10克,杏仁10克,白鲜皮25克,甘草10克。
2、风热型
皮疹扁平,稍高于皮面,潮红、灼热、剧痒,心烦口干,溲赤、便秘、舌质红、苔薄白或白腻。治宜辛凉解表,清热止痒。
药用:蝉蜕10克,牛蒡子10克,荆芥穗10克,薄荷10克,浮萍10克,金银花30克,连翘15克,黄芩15克,苦参15克,地肤子20克,甘草10克。
3、胃肠湿热型
皮疹持续不已,反复发作,奇痒难麻,并伴有脘腹痞满疼痛、纳呆暖腐、便秘或腹泻、溲赤之候,脉滑数,舌苔黄腻。治宜清解表里,通腑利湿。
药用:防风10克,荆芥穗10克,栀子10克,黄芩15克,连翘10克,制大黄10克,苍术15克,白鲜皮25克,滑石20克,大便秘结者,改用生大黄15克,加芒硝(冲服)10克;
热泻者加黄连10克,白芍20克;
寒泻者加白术20克,白蔻15克,茯苓15克;
脘腹痞满不解者加炒神曲、山楂、麦芽各15克,枳实10克;由肠寄生虫诱发者加乌梅15克,黄连10克,苦棟皮15克,使君子10克,
4.气血双虚型
㾦癗多,反复发作,常因劳而发,午后入夜加重,兼见头晕体倦,失眠多梦,多伴有纳呆便溏,面容少华,舌淡苔薄,脉细缓。治宜调补气血,疏风止痒。
药用:生黄芪20克,党参15克,茯苓15克,白术10克,当归15克,白芍15克,首乌15克,生地25克,防风10克,蝉蜕10克,刺蒺黎40克,地肤子 25克。
《近代名老中医经验集》---朱仁康论皮肤科
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