自拟热疮湿毒嵌治疗急性湾出性皮肤病 239例

山东东明县中医院李玲外治法是治疗皮肤病最常用而有效的方法。笔者近5年来，自拟热疮湿毒散外用治疗各种渗出性皮肤病239例，取得了较满意的效果，现总结如下。

【临床资料】239例中，男性117例，女性125例；年龄最小者28岁，最大者83岁。其中带状疱疹31例，单纯疱疹22例，接触性皮炎42例，急性湿疹75例，脓疱疮31例，水火烫伤14例，足癣伴感染13例，其它11例。

【治疗方法】热疮湿毒散：青黛、黄芩、黄连、黄柏、大黄、煅寒水石、枯矾、檀香各30g，轻粉20g，冰片3g。诸药研极细末装瓶，勿令泄气备用。治法：急性炎症期:皮损表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱而无渗液者，取药散30g，凉开水500ml搅匀稍待后冷湿敷患处，每日3-4次；渗液者用药散适量均匀撒于患处。

【治疗结果】本组239例均全部治愈（皮损区红斑、肿胀、丘疹、水疱、糜烂、渗液全部消失，自觉症状消失），疗程最短3天，最长9天。仅1例足癣感染，炎症、渗出消失后，足癣未愈，经用达克宁霜治愈。全部病例随访1～6月无复发。

【典型病例】张某，女，45岁，农民。1993年5月17日就诊。10天前无原因双上肢前臂、手背部出现红斑、丘疹、水疱、瘙痒，搔抓后红斑扩大，少量渗液。在本乡卫生室外搽皮炎平霜、肤轻松软膏，口服抗过敏药物，用药5天不见好转，腰腹部、双下肢先后出现红斑、丘疹、水疱、糜烂渗液、痒痛。查：见腰腹、四肢大面积红斑、丘疹、水疱、糜烂、流黄水。诊断为急性湿疹。停用其它外用药，取药散均匀撒于患处，每日3次。用药2天，创面渗液减少，红斑消失，皮损大部结痂，瘙痒减轻，5天后渗出完全消失。根据患处病情，药散改为香油调涂患处，每日2次，7天后患者痂脱，瘙痒症状消失，未出现新的皮疹。半年后随访无复发。

【体会】皮肤科治疗急性渗出性皮肤病的方法中，外用药物是首选疗法。我们在既往的工作中经过多次临床实践自拟热疮湿毒散应用于急性渗出性皮肤病，收到了满意的疗效，且疗程短，无副作用。方中，青黛、寒水石、黄连、黄芩、黄柏、大黄泻火、燥湿解毒、凉血；轻粉、枯矾杀虫止痒、燥湿收敛；檀香、冰片具芳香行气、消肿止痛。诸药合用，有燥湿解毒、凉血行瘀、杀虫止痒等功效，使渗出性皮肤病很快得到控制，缩短了疗程。

《四川中医》1998年（第16卷)第7期