目的：观察艾灸蜘蛛穴治疗带状疱疹的临床效果。
方法
选择2011年3月-2013年10月收治的带状疱疹患者83例随机分为观察组46例和对照组37例。观察组采用艾灸蜘蛛穴治疗取中等大小艾柱一柱于蜘蛛穴处直接灸，以患者耐受为度每次灸1~3柱，1次/3d。对照组口服盐酸伐昔洛韦03g，2次;布洛芬0.2g2次/d;维生素B10mg维生素B1025mg，3次/d，10d后评价两组疗效。计效资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率100%，对照组81.08%两组比较差异有统计学意义(R＜005)。观察组未出现后遗神经痛和不良反应，对照组出现后遗神经痛2例。结论艾灸蜘蛛穴治疗带状疱疹效果好操作简便费用低，疗程短，值得临床推广应用。
带状疤疹是由水痘-疱疹病毒感染引起的以群集疱疹和神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。带状疱疹年发病率为1.4%o-4.8%，属临床常见病。该病累及皮肤和神经，沿皮肤分布处常伴有不同程度的皮肤知觉过敏、灼热、麻木、针刺样疼痛，患者常表现为烦躁不安、食欲不振，甚至彻夜难眠，严重影响患者生活质量。2011年3月一2013年10月笔者采用艾灸蜘蛛穴治疗带状疱疹，取得满意效果，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 纳入与排除标准
纳人标准:全部患者均符合国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中带状疱疹诊断标准[2。所有患者均在出现疱疹1~7d，未经抗病毒、止痛等治疗，签署知情同意书。排除标准:排除妊娠或哺乳期妇女，瘢痕体质，合并严重心脑血疾病、肝、肾、造血系统等原发病，糖尿病，恶性肿瘤，精神病，对盐酸伐昔洛韦、布洛芬过敏者。治疗过程中接受其他治疗方法者，治疗过程中因其他情况而不能坚持治疗的患者。
1.2 一般资料 选择2011年3月-2013年10月收治的带状疱疹患者83例，随机分为观察组46例和对照组37例。观察组男21例，女25例;年岭19-75岁，
平均52.6岁;病程1~7d，平均4.3d.对照组男22例，女15例;年岭23~68岁，平均55.4岁;病程2-7d，平均3.8d。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。
1.3方法
1.3.1 观察组 患者取坐位，医者站患者背面，用线绳测量患者头围(沿两眉弓上缘，绕头一周)，然后将头围长度的线绳绕颈一周再将两线端对齐沿脊椎正中线向下拉紧，和拢线端处即蜘蛛穴。取中等大小艾柱一柱于蜘蛛穴处直接灸，以患者耐受为度，每次灸1~3柱，1次/3d，10d后评价疗效。
1.3.2 对照组 口服盐酸伐昔洛韦0.3g，2次/d;布洛芬0.2g，2次/d;维生索B，10 mg，维生素 Bn0.25 mg，3次d.10d后评价疗效。
1.4 疗效评价标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》及相关文献制定。痊愈:烧灼感及疼痛感完全消失，疱疹全部或基本消退;显效:疼痛感基本消失，无新疱疹出现，疱疹大部分结痂;有效:疼痛感减轻，疱疹消退在20%~50%;无效:烧灼感及疼痛感未减轻，疱疹消退＜20%或未消退，或仍有新疱疹长出。总有效=痊愈+显效+有效。随访30d，观察有无后遗神经痛和不良反应。
1.5 统计学处理 采用 SPSS16.0对数据进行统计分析，计数资料采用x检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
观察组痊愈34例，显效9例，有效3例，无效0例，总有效率100%:对照组痊愈13例，显效10例，有效7例，无效7例，总有效率81.08%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组未出现后遗神经痛和不良反应，对照组出现后遗神经痛2例。
3、讨论
带状疱疹临床表现为疼痛，通常为剧烈疼痛和触摸痛，继而出现皮肤红斑、水痘。西医治疗通常予以抗病毒、镇痛等。伐昔洛韦是一种核苷类抗病毒药物，属于2-脱氧鸟嘌呤的衍生物，可抑制水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、 Epstein--Barr病毒的复制。但在临床治疗中，成本较高，且有一定的不良反应。
祖国医学称带状疱疹为“缠腰火丹”“蛇串疮”，认为其发病机理多为湿热毒邪侵袭，蕴积于肌肤或肝胆湿热，湿毒互结，郁蒸于肌肤则红肿发疮，阻遏经络，经气不通则痛。其发病机制离不开“湿、毒、热、瘀”。灸法常用于寒症，但《备急千金药方》《千金翼方》都提及热证灸法，凡脏腑实热，湿热为患，热毒蕴结均可用灸法。认为灸法可以宣泄实热，清化湿热，发散邪火。
蜘蛛穴位于督脉，督脉总督一身之阳气，灸之可增强、补接阳气，扶正祛邪，温通经脉，调和气血，使湿热瘀毒引而拔之，托邪毒于外。现代研究证明，灸法可以提高机体免疫功能，提高血清IgG含量，增强巨噬细胞功能，提高T淋巴细胞数、淋巴细胞转化率，正向调节免疫功能低下或抑制状态8。艾灸在治疗免疫相关疾病过程中具有抗炎、抗过敏等作用，主要通过调节体内失衡的免疫功能实现。本文显示，观察组总有效率100.00％优于对照组的81.08％。观察组后遗神经痛及不良反应的发生也低于对照组。
总之，艾灸蜘蛛穴治疗带状疱疹效果好，操作简便，费用低疗程短，值得临床推广应用。
联系客服
