性功能障碍以早泄最为常见，据调查，约50％成人男性患早泄，70％的男性曾有过早泄，使患者的身心健康受到很大的影响，我们精选子肉、五味子、细辛克等制成油剂外搽外阴部以治疗早泄，取得了满意的效果。现报道如下。
1、材料与方法
1.1材料精选锻龙骨60克、词子肉50克、五味子80克、细辛70克、生姜60克，蛇床子80克、地骨皮50克、肉桂80克、丁香70克、麻油1000毫升等十余种中草药为原料经粉碎、浸泡、蒸馏、提纯等数道工艺精制成60％的油剂，然后调制成50％、40％的浓度，3种浓度分别侍用
1.2临床资料研究对象：
本组病例均来自本院的泌尿科门诊，2003年3月至2005年11月份按以下条件选取病人368例：①入组病例年龄在22~60周岁，中位数为37岁，年龄特点以26岁以下，45岁以上病例为多病程1～22年平均为5.53年，且符合早泄的诊断标准，病史特点以年轻时婚前有性活动或有手淫者和中年以上性活动较少者为多，所有病例性欲正常无勃起功能障碍现象也无阴茎前列腺精囊及泌尿系统等方面的疾患体格检查阴茎睾丸均发育正常无包茎或包皮过长；②已婚有稳定和规律的性生活且无勃起功能障碍的男性，并无各类不宜过性生活的疾病：如严重的心功能不全，严重的心律失常，排除躯体损伤、疾病等。
1.3诊断标准早泄诊断标准：
即性交时射精发生在男子的愿望之前（性交时间通常短于2分钟），男性缺乏对射精和性高潮的合理的随意控制能力。通过问卷结果汇总
1.4使用方法用前摇匀，用小毛刷等蘸取精制而成的油剂，涂搽男性外阴及会阴部，早晚各一次，5天为一疗程，连用三周，或于性生活前20分钟涂搽，分别于治疗前、治疗2周后、4周后及停药2周后完成调查问卷。治疗期间不允许使用避孕套及其它内服药物。
在研究的全过程中除心理指导外不使用其他治疗早泄的方法也不采用任何促进阴茎勃起的药物以能正确评估达朗哥尔油剂的有效性。
1.5疗效标准观察的具体内容包括：
①射精潜伏期的变化；
②性生活时试图延长性交时间的困难程度困难得1分，一般得2分，满意得3分；
③男女双方对性生活质量的评价未改善得1分，一般得2分，满意得3分；
④对不良反应的评价，继续用药的意愿；
⑤药物对性欲和性高潮的影响；
⑥对局部皮肤有无刺激、有无阳萎病例发生
2、结果
通过用药前后自身对照，该油剂能显著降低龟头的敏感性，提高兴奋阅值，延长射精潜伏期过程，提高性生活的质量，治疗前后存在显著差异（P<0.01），且无明显局部皮肤刺激，亦无阳痿病例发生。
3、讨论
毫无疑问，阴茎局部敏感性高是早泄不容忽视的因素，设法降低阴茎局部的敏感性以延长射精潜伏时间是完全有可能做到的朗哥尔油剂可以经皮肤和粘膜吸收，具有一定的穿透力：作用于阴茎局部必然能够降低其敏感性阻滞末梢神经纤维的传导，达到降低敏感性的目的。我们研究的油剂采用精选锻龙骨、诃子肉、五味子、细辛、生姜，蛇床子、地骨皮、肉桂、丁香等十余种中草药为原料，以麻油为介质精制而成。方中锻龙骨具有镇静安神、敛汗固精等功效：诃子肉内含子素对平滑肌有罂硷样解痉、收敛固涩，涩精止泄作用，对龟头起表面麻醉作用能使房事耐久不；蛇床子的功用以温肾助阳，祛风、燥湿见长：从药效成分来分析，子肉含词子素等，可解除平滑肌等的痉挛作用，使之松驰，避免后尿道肌及会阴部肌肉的过早收缩：细辛等含有挥发油等成分具有局部麻醉作用，阻断神经冲动传导，使射精反射延迟：肉桂等药物中含有肉桂酸肉桂醛等使皮肤血管扩张，血流量增加，阴茎坚挺有力：细辛生姜含有去甲乌药硷具有解痉、抗过敏等作用，部分药物具有性激素样作用，长期使用可明显增强治疗效果。方中以丁香，炮姜等散发性药物为主，诸药调合后起到发散风寒暖肾纳气温中固精兴阳展势之功效
根据实验，朗哥尔油剂具有抑制或杀灭金葡菌，淋球菌，溶血性链球菌痢疾杆菌伤寒杆菌绿脓杆菌.大肠杆菌变形杆菌结核杆菌等大部分致病菌，以及抗滴虫真菌.白色念珠菌和病毒的作用故可用于性病艾滋病的预防用药，亦可用于女性外阴搔痒，阴道炎阴冷性感缺乏等治疗方中以丁香炮姜等散发性药物为主，诸药调合后起到发散风寒暖肾纳气温中固精，兴阳展势之功效。组方科学而合理，用麻油作为溶剂，避免了对局部的不良刺激，局部应用能降低龟头的敏感性，提高兴奋值从而延长射精过程。经临床观察，朗哥尔油剂能显著延长射精潜伏期，提高性生活的质量，功效卓越，治疗费用低廉，值得在临床上大力推广应用。
湖北省黄石市第二医院 梁勋利 赵霖 阮勇 雷娜 吴琼 莫伟明
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