心衰会引起胸腔积液,往往来说容易引起双侧的胸腔积液,单侧的比较少,单侧的中右侧比较多一点儿和肝淤血有关,胸腔积液引起的原因像还有心功能不全、肾功能不全、肝功能不全、胸膜炎、结核等。
胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙,在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表现上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态,在每一次呼吸周期中胸膜腔的形状和压力均有很大变化,使胸膜腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡,各种因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生胸腔积液。
引发胸腔积液的原因有:
1、心衰引发胸腔积液,长期患有慢性心力衰竭的患者会有肺循环瘀血的表现,血液在胸膜腔淤积,难以回流入心,导致胸腔积液,此外,奇静脉或上腔静脉堵塞,墙层胸膜液体大量渗出超过回吸的能力也会导致胸腔积液。
2、胸膜毛细血管通透性增加的疾病会导致胸腔积液,肺梗塞、全身性疾病可以增加胸膜、胸膜相邻组织器官感染、胸膜本身的炎症,增加胸膜毛细血管的透过性,血管中的蛋白质、液体等物质渗入胸膜腔,提高胸膜腔液体的透过压力,进一步加剧胸腔积液的发展。
3、血浆胶体渗透压力下降的疾病也会导致胸腔积液,肾病综合征、慢性感染、肝硬化等疾病蛋白质合成减少,血浆中溶质含量减少,壁层胸膜毛细血管液体过滤到胸膜腔增加,形成漏出性胸腔积液。
4、渗出性胸腔积液,如外伤、胸膜腔炎症、胸腔内损伤等疾病,胸腔出血和胸腔内脓性渗出,渗出液大量积存在胸膜腔。
5、医疗因素引起的胸腔积液。消化道内镜检查治疗、放射性治疗、冠脉内支架移植等治疗的患者也有胸腔积液的现象。
胸腔积液的原因很多,胸腔积液量少的时候没有明显的不适,大量胸腔积液时有相应的临床症状,胸腔积液初期患者也经常与咳嗽、感冒发烧混淆,因此,必须定期去医院做身体检查,早发现,早诊断,早治疗。
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