积水专家周志宽谈——心包积液早期的症状有哪些?

　　心包积液早期的症状是由病因和积液产生的速度和量决定的，如果只有少量的心包积液，且心包腔内的压力不升高时，一般无任何自觉的症状。偶尔会因为心包膜持续的伸展，而有胸部压迫性的钝痛、胀痛或压迫感。当有大量心包积液时，患者会因为邻近组织器官机械性受压而产生各种症状，包括食管受压引起吞咽困难。

　　心包积液会压迫心脏吗?

　　心包积液会导致心悸，由于对于大量的心包积液会压迫心脏，使心脏舒张功能受限，心脏射血减少就会导致身体的不适，出现心跳加快，使心率加快。会导致各种的心律失常，如果不及时治疗的情况下会导致呼吸困难，心力衰竭，心源性休克等严重的病症。

  

　　为什么会得恶性心包积液?

　　恶性心包积液就是由于恶性肿瘤侵犯心包，导致心包腔内液体积聚而成。多见于肺癌以及纵隔内肿瘤出现心包转移，或者心包间皮瘤等心包本身的恶性肿瘤所致。而恶性肿瘤的发病原因，可能与接触放射线，接触有毒有害化学物质等因素有关。

　　怎么知道自己患有恶性心包积液?

　　恶性心包积液的具体症状与心包积液形成速度相关，主要症状为呼吸困难，心悸(心慌，自觉心跳明显)、下肢水肿，快速形成的心包积液症状明显，逐渐形成的心包积液症状不明显。

　　1.呼吸困难、心悸：既往明确有恶性肿瘤存在的患者，如肺癌，乳腺癌，淋巴瘤的患者，出现呼吸困难、心悸(心慌，自觉心跳明显)等症状时，应考虑是否已患有恶性心包积液。

　　2、下肢水肿：心包积液会导致心脏的循环障碍，从而造成外周静脉系统淤血，可导致下肢水肿发生。