一类长在特殊位置上的“小瘤子”,却能同时伤害心脏、肾脏、骨骼、消化道和精神状态!究竟是什么小瘤子,破坏力这么大?我们有没有早点发现和制服它的方法呢?
“小瘤子”的真面目就是甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺一般只有3-5毫米,类似绿豆大小,在甲状腺的背侧,总共有4个,每边各2个。
甲状旁腺一旦出现病变,包括腺瘤、增生和癌变,就会引起甲状旁腺功能亢进,出现伤心、伤肾、伤骨、伤消化道、伤精神状态的情况。
伤心症状:心悸、心慌、心律不齐,但本身并没有明显的三高基础,服用心脏药物效果不好。
伤骨症状:反复发生的骨痛,集中在上肢、腰背部和股骨,做骨密度检查往往会发现骨质疏松严重,严重时会发生病理性骨折,但补钙效果不佳。
伤消化道症状:反复发生的便秘、恶心、呕吐,消化道溃疡,抑酸药效果不好。
伤肾症状:反复发生的尿路结石,严重时尿液呈淘米水色。
伤精神状态:精神淡漠或狂躁、记忆力减退。
节目现场邀请到两位曾受到甲状旁腺病变困扰的女性患者。
高阿姨:在反复发生肾结石的同时,还全身严重骨质疏松,多次摔跤和骨折。
王女士:五六年间反复发作肾结石,碎石手术和排石药都效果不好,而且王女士本人并没有容易引起结石的生活习惯!她认为自己是易患肾结石的体质,但是专家告诉她病根儿不在肾。
她们在检查中,都发现了一个共同点就是血钙升高!专家告诉我们,甲状旁腺释放的甲状旁腺激素可以让本来应该集中骨骼上的钙质,流失到血液里。
血钙升高,骨钙减少引起骨骼疼痛、骨质疏松,甚至是病理性骨折;
血钙升高使得心脏系统传导会出现异常,表现为心悸、心慌等;
血钙升高还可以让胃泌素增加,让消化道反复溃疡、慢性胰腺炎反复发作;
高钙血症会引发:意识淡漠、反应迟钝、嗜睡、失眠、记忆力衰退、容易衰老……
常规体检中没有甲状旁腺的检查,但如果您是以下四类人群,就建议去超声科排查一下甲状旁腺是否出问题:
1、有不明原因的长期腿腰疼痛、骨质疏松的人群;
2、有反复发生泌尿结石的人群;
3、有顽固性溃疡病或者反复发生胰腺炎的人群;
4、体检查血液生化指标,血钙高于正常值的人群。正常血钙水平是2.12-2.55毫摩尔/升。
【检查过程】第一步做颈部超声,四个甲状旁腺中有一个异常增大就可以确诊;第二步锝99同位素扫描,有异常增大且有激素分泌,可诊断为甲状旁腺亢进。
那么,如果确诊了且切除了一个甲状旁腺,会影响到人体健康吗?
滕长胜 主任医师
如果诊断为甲状旁腺腺瘤,甲状旁腺机能亢进,一般都需要进行手术治疗。但如果年龄偏大、不能耐受手术以及血钙水平不高、症状不明显的两类人群可暂时不手术。
单独切掉1-2个旁腺,对病人影响不大,如果四个甲状旁腺都增生时,通常会保留半个发挥作用。具体切多少需要专业医师根据病情进行判断。
两位专家还告诉我们,目前临床上有非常成熟的手术方式和微创治疗方式,可以帮助解决病变的甲状旁腺。
使用微波消融仪,发出一种微波在针尖,发热温度可在60-120度之间,用针尖经过皮肤穿到甲状旁腺,将病变的甲状旁腺精准烧掉,不伤及周围神经和组织,一般一两分钟即可完成。做完之后观察一两个小时,患者就可以回家了。具体的治疗方法请咨询专业的医生。
很多人术后
还是会甲状旁腺激素升高
这是为什么呢?
如何预防血钙升高呢?
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