甲状腺癌的发病率在23年间发病率大幅度增长,它被称为发病率增长最快的恶性肿瘤。它的发病率增长与什么有关呢?甲状腺癌喜欢找上哪些人群呢?我们又该如何远离它呢?
甲状腺癌通常有不同的分型,恶性程度高低不同,高恶性的会在短时间内要人命,甚至比晚期胰腺癌更可怕。
因为它的病情发展速度非常快,从发现到住院,短短几天内就会进展到无法手术的地步,预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%-10%。
大部分患者是低恶性的,但是如果没有早期发现,不及时治疗的话,会出现肿瘤的转移:淋巴结的转移、肺转移、肝转移、脑转移、骨头转移……慢慢折磨患者的身心。
有些严重的患者需要进行气管切除,甚至要做气管造瘘,一旦做了气管造瘘,就不能正常说话、淋浴、游泳等,严重影响生活质量。
宋阿姨曾是甲状腺癌患者,据她回忆很早的时候其实就有症状了,但是一直没有重视。
2010年,经常嗓子嘶哑,她以为是唱歌用嗓过度了;
2014年,出现了吃东西呛咳,游泳的时候经常会出现憋气的感觉;
2016年,情况加重,游泳的时候险些溺水,还有咳嗽出血;
2017年,出现大量咳出鲜血,最后到医院确诊为甲状腺癌。
医生建议做甲状腺全切、气管部分切除的手术。术后,宋阿姨恢复良好,现在还能唱歌、跳舞、游泳。
专家提醒:甲状腺癌的早期信号让人无法察觉或者说容易被忽视,一旦有信号的时候,其实已经发展到了比较严重的地步,但是仍然有救治的机会,大家一定要有信心。
脖子有肿块(可以用手摸到)、
呼吸障碍、吞咽障碍、声音嘶哑、
没有原因的长期腹泻和心悸。
都说甲状腺癌是懒癌、幸运癌、预后好。但是专家强调,甲状腺癌不都是幸运的,那甲状腺癌为什么会变凶?
刘绍严主任总结了三点:
甲状腺周围布满了淋巴、血管,如果肿瘤长得位置不好,也有可能很小的时候就发生转移。
甲状腺上有很多重要的神经和血管, 手术的过程中要避免损伤到这些重要的神经血管,但有的时候肿瘤很小,跟神经贴在一起就必须切除,比如长在喉返神经上了,切除后可能就不能说话了,或者声音嘶哑,十分影响患者的生活质量。
多次复发后,甲状腺肿瘤的恶性程度会升级,不仅不容易治愈,还会对影响患者生命。
虽然目前甲状腺癌在年轻人中有明显的增加,但从整体来看,40—60岁是甲状腺癌的高发阶段,其次是60—80岁,然后是20—40岁。
女性的发病率高于男性,大概是3比1的比例。
有一部分甲状腺癌是由于基因突变引起的,如果直系亲属里有甲状腺癌的,建议提高警惕,注意定期检查。
目前医学界明确甲状腺癌的一个病因就是比较大剂量的电离辐射。
虽然日常生活中的手机、电视、电脑的信号,微波炉、电冰箱等家用电器也会产生辐射,但是它们的量是微乎其微的,大家不必惶恐。这里所说的电离辐射一般是指核辐射。
研究发现,碘缺乏跟甲状腺的滤泡癌是有一定的关系的。
甲状腺癌发病率升高与检出率升高有关。随着经济的发展和大众健康意识的增强,很多人在体检的时候都会做甲状腺超声,导致越来越多的甲状腺结节和甲状腺肿瘤被发现。
虽然甲状腺癌的发病率升高了,但是死亡率却是降低了,这也是受益于甲状腺癌的早发现,早发现早治疗才能降低死亡率。
王勇 副主任
5%—15%的甲状腺结节是癌,现在的甲状腺超声发现甲状腺结节的能力特别强,小到一两毫米的结节都能发现,对于有经验的超声医生来说,他可以基本判断出结节的良恶性,但是确诊还需要做进一步的检查。
专家现场演示甲状腺超声检查
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