舌边出现它，肝脏在“求救”

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在五脏里，肝脏可以算是不出问题则已，一出问题就极为麻烦的脏腑，脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌……都是慢性难治疾病。中医四诊向来讲究“司外揣内”，有没有提示肝病可能的表现呢？今天，小编就带大家学习一下舌诊中的肝病表现。  

图2-11的舌图是一个小姑娘的，她平时总是发无名火，平时脾气暴躁，月经量少，周期不准伴有痛经。从图中可以看到，她舌边微微外凸，瘀斑瘀点明显。舌边主肝胆，我们认为她是肝经瘀血，郁而化火。如果这时跟姑娘说她有肝瘀血，她可能就会很困惑，明明刚体检的，肝功能好得很。

图2-11

来源：《舌诊十讲（第二版）》

这也是因为中西医语言的混淆可能引起的误会。

中医认为肝藏血，主疏泄，女子以肝为先天，因而妇女的月经病多跟肝有关系，治疗也多从肝入手。中医认为肝的功能，涉及西医的下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴、内分泌系统以及肝胆器官的相关作用。两者之间有着密切的联系，但是又不完全一样。

图2-12的患者有月经病，月经总是推后，严重的时候，两三个月不来，舌两边瘀斑明显。经过治疗，虽然没有完全恢复，但是改善还是很明显的，如图2-13所示，瘀血已经消了很多。如果在舌上发现瘀斑瘀点，要考虑有血瘀情况，这个患者的瘀血又是在肝胆位置，所以治疗时要适当考虑选用入肝经、活肝血的药物。

    

  

图2-12           图2-13 

 来源：《舌诊十讲（第二版）》