1、抗心律失常的药物
B受体阻滞剂常用于治疗心律失常,常见的有美托洛尔和普萘洛尔等。长时间用药量过大可降低心肌收缩力,造成体位性低血压。服用此类药物的患者需严格按照医嘱用药,不能擅自增加用药剂量,也不能突然停药,以免让病情恶化。
2、抗心绞痛的药物
治疗心绞痛的首选药物是硝酸酯类以及钙通道阻滞剂。硝酸酯类药物能扩张冠状动脉,减轻心绞痛症状;钙通道阻滞剂能降低血压,长时间大剂量用药势必会导致体位性低血压,不过突然停药却会造成血压反跳,因此需在医生指导下慢慢的减少用药量。
3、降压药物
调查显示,第1次用哌嗪类降压药物的患者易发生体位性低血压,所以需把用药时间安排在睡觉前,适当的减少用药剂量,起床时应注意动作缓慢。除了此类药物外,血管紧张素受体阻断剂同样也易造成体位性低血压,所以需从小剂量开始用药。
4、阿片类镇痛药
常见的阿片类镇痛药有可待因和吗啡等,通常此类药物并不会造成体位性低血压,不过停止用药后却出现疼痛反跳,所以不能突然停止用药,需在医生指导下联合用药,又或是更改其他类型的镇痛药。
5、降血糖药物
有些糖尿病患者易发生体位性低血压,其原因有两种,一种是服用降糖药物,尤其是列净类降糖药;一种是自主神经病变。因此糖尿病患者除了监测血糖外,还需着重关注血压水平。多次出现体位性低血压时需在医生指导下换药。
6、抗帕金森的药物
大多数帕金森病患者需服用左旋多巴或溴隐亭,左旋多巴属于拟多巴胺类药物,用药早期易发生轻度体位性低血压,用药时间越长,身体就会逐渐适应,不适症状也有所缓解或消失。溴隐亭属于多巴胺受体激动剂,易导致体位性低血压,同时也会带来众多不良反应。
7、抗精神疾病的药物
用于治疗精神疾病的药物有氯丙嗪和舒必利等,服用此类药物易造成体位性低血压,不过无需停药。在医生指导下适当的减少用药剂量,又或是用药后卧床,能有效预防体位性低血压发生。
8、抗前列腺增生的药物
一般前列腺增生患者需服用a受体阻滞剂,此类药物可扩张血管,造成体位性低血压。