37、西医千人一方,科学否?
在写上篇“中医千人千方,科学否?”文章时引起了我对西医千人一方是否就一定科学的思考。带着这个问题我在百度搜索了一下,本想看看大家是怎么看待这个问题的,可能是大家都认为这是一个无可置疑的问题,是西医科学之所在的缘故,没有搜索到这一问题的只言片语。也是,剂量都精准到毫克单位,堪称是科学的化身。
既然是风平浪静,我们吃瓜的群众也就不用太着急,先听我讲个故事。
话说上个世纪七十年代末,某县中医院院长下放农村锻炼了七八个年头年的儿子考上大学了,而且是子承父业,学的是中医专业。这在当时可是天大的喜事!院长一开心大宴宾朋,请了众多亲朋好友。好家伙,举目一看,这些亲朋好友不是县中医院的就是县人民医院的,简直就是两个医院的大联欢,多年不参加宴会的院长恩师,尽管年事已高,也兴致勃勃的到场了。
宴会一开始当然由院长致感谢辞。院长说:“各位领导、各位同仁、各位亲朋好友……”(此处删除一万余字,有关感谢的话,官话、套话就省略了)“……为了让大家吃得开心,喝得开心,今天喝酒特别提出一个绝对公平的规定。做事公平、不搞特殊化这也是我做院长的一贯作风。这个规定就是所有的人一律喝52度的白酒,而且每人半斤,不能多也不能少。要一视同仁,不能有的占便宜,有的吃亏。”
院长话单刚落,底下立马炸开了锅。
“院长,你也太小气了吧?这么大的喜事让我喝得不痛不痒。半斤够塞牙缝的呀。”有人大声反对。
“我的乖乖,要喝半斤白酒呀,这不是鸿门宴吧。”有人小声抗议。
“大家安静一下,我是一个讲民主的人,有反对意见的总得有个理由吧?”院长不紧不慢的说道。
“院长,喝醉了上不了班算公差吧?”
“院长,如果我'现场直播’(指醉酒当场呕吐)您可不要怪我。”
“院长,您是想看人裸奔吧?”
“院长,我得先搞清楚抢救室今晚值班的是谁?”
“院长,如果胃穿孔了算工伤吗?”
“院长,到时给我申请个烈士吧。”
“院长,回头发生家暴会影响夫妻感情的。”
“院长,我对酒精过敏。”
“院长,……”
“院长,……”
“请大家安静一下,稍安勿躁,该怎么喝就怎么喝,只喝好,不喝倒。”师傅微笑着说道。
“师傅,我们听您的。可是院长能收回成命吗?”有人担心的问道。
“当然会收回成命的。因为我了解院长的本意,他是想就这个机会让大家思考我们给病人开处方的时候,千万不要仅仅考虑病人的年龄、性别、体重等因素,制定不同的剂量和用药时间,还要考虑到个体差异,真正做到因人而异进行施治。”
故事就讲到这,大家能够看得出这故事纯属本人虚构。
这里我只是想用这个故事指出一个大家都知道的道理,酒量是因人而异的,醉酒的表现也各不相同,在高矮胖瘦长幼方面并无规律可循。接下来我想请问大家的是,如果,或者假设,这个化学名称为乙醇的就是某种药品呢?换个说法,乙醇服用后的这些个体差异,其它药物会不会也存在?我们给所有的病人都同一剂量,哪怕是精准到以毫克为单位,是不是科学我这里不好评判,欢迎大家在评论区发表自己的意见。
我觉得我们祖先造“醫”字的时候由“毉”改为“醫”,是一科学总结,是一大进步,有大智慧。
说文解字中,有“酉”是“酒”的本字之说。
酒:百药之长。是医学史上的一项重大发明,酒是最早的兴奋剂和麻醉剂,更能通血脉、行药势,可杀菌消毒,还可用作溶剂。
“醫”中的这个“酉”,古人要向我们表明的意思非常明确。这里我先说二点,一是代表药物制剂。二是告戒我们,为医者在开方用药时一定要懂得如同喝酒的道理,开死方,死开方,千篇一律,不懂得灵活应用是治病的大忌。“酉”字其实还暗藏着许多为医之道,我将在“大医探密”篇中与大家分享。
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