《再学痹证》
痹者，闭也。痹是闭塞不通的意思。
【痹证病因】致病因素是风、寒、湿三者结合。
【痹证病机】风寒湿三者结合侵入人体，闭阻经脉使气血不通畅。
【痹证分类】
一，根据致病因素分类。风寒湿三者结合侵入人体时，
以风为主叫行痹，风的特性是游走，善行，所以行痹的特点是痛无定处；
以寒为主叫痛痹，寒的特性是凝敛，阻塞经脉厉害，阻塞经脉越厉害越痛，所以痛痹的特点是疼痛最厉害；
以湿为主叫着痹，湿的特性是重着、粘滞，所着痹的特点是感觉沉重。
二，根据五体分类。
由于秋季与皮毛相应，所以秋季感受风寒湿之邪，容易侵入皮毛，叫皮痹。
由于长夏与肌肉相应，所以长夏感受风寒湿之邪，容易侵入肌肉，叫肌痹。
由于春季与筋相应，所以春季感受风寒湿之邪，容易侵入筋，叫筋痹。
由于冬季与骨相应，所以冬季感受风寒湿之邪，容易侵入骨，叫骨痹。
由于夏季与心相应，所以夏季感受风寒湿之邪，容易侵入血脉，叫脉痹。
三，根据五脏分类。
由于皮毛属于肺，所以皮痹未痊愈，秋季又复感受更厉害的风寒湿之邪，那么就传入到皮毛所属的肺，叫肺痹。
由于肌肉属于脾，所以肌痹未痊愈，长夏又复感受更厉害的风寒湿之邪，那么就传入肌肉所属的脾，叫脾痹。
由于筋属于肝，所以筋痹未痊愈，春季又复感受更厉害的风寒湿之邪，那么就传入筋所属的肝，叫肝痹。
由于骨属于肾，所以骨痹未痊愈，冬季又复感受更厉害的风寒湿之邪，那么就传入骨所属的肾，叫肾痹。
由于血脉属于心，所以脉痹未痊愈，夏季又复感受更厉害的风寒湿之邪，那么就传入血脉所属的心，叫心痹。
【痹证症状】
一，肺痹的症状：
1）胸满而喘。因为痹者，闭也。气机不畅，肺的气机不畅自然出现胸满，同时也可以出现气喘；
2）呕。因为肺的经脉起于中焦，由于肺气上逆，中焦之气随之而上，因此出现呕。
二，心痹的症状：
1）心烦。因为心气和心的血脉不通，心神受到影响，所以出现心烦。
2）出现心下鼓动，就是心跳，咚、咚、咚、咚，心跳得很厉害，或者叫做心悸。
3）暴上气而喘。就是突然地，爆发性地，出现喘息。这是因为手少阴心经，其直者上入肺，所以心痹经脉不通畅，可以导致暴上气而喘。
4）咽干。为什么咽干？是由于心脉挟咽，心痹经脉不通，津液上不去，出现咽干。
5）善噫。善噫就是特别容易打嗝，吃饱了打嗝属于正常现象。胃气上逆时打嗝，还有一种由于心痹引起打嗝，这是因为阳明脉络属心，当心的经脉不畅受到闭阻的时候，可以引动着阳明之胃气上逆，而出现了噫气。病本不在阳明经，不在于胃，而在于心，这是非常重要的，一定记牢！
三，肝痹的症状：
1）夜卧则惊。由于肝不藏魂，所以睡眠不实，还容易惊，睡眠不安，是肝不藏魂。
2）多饮多尿。肝的经脉不通畅，疏泄功能失调，水液代谢受影响，饮水后不能化生津液，不能够布散津液，也可以出现“多饮多尿”，倒没说是消渴。
3）腹胀。由于肝痹，肝气不通畅，肝血瘀滞导致的腹胀，这个腹胀可能是水，也可能是胀气。肝气太盛，使得脾胃功能、肠胃功能失调，而出现的腹胀，那么也可能是水。多饮而小便次数多，当然一般的不肿，如果多饮而小便不多的话呢，也可能出现腹水。所以，腹部有水，腹部胀满如引满之弓，有似怀孕之状。
四，脾痹的症状：
1）四肢不能用。就是不能运动，没有劲。因为脾主肌肉和四肢，脾痹经脉不通畅，供应四肢肌肉的气血不足，所以四肢不能用。
2）咳呕痰涎。这是由于脾不运化，痰涎增生，而呕出痰汁，呕出痰涎。
3）痞塞。就是大塞的意思。由于脾气受了邪气阻滞，因此出现胀满不通畅。
五）肾痹的症状：
1）腹部胀满。脾有病腹胀，肾有病也出现腹胀。肾痹容易出现腹部胀满的原因是由于肾气影响了脾胃的运化功能，所以才腹胀，或者说由于肾阳不足，不能温化水湿。
2）尻以代踵，脊以代头。这句话翻译过来就是“屁股代替脚，脊柱代替头“，意思就是脚不能走路了，用屁股坐在地上往前移动，用屁股代替脚；本来头的位置是最高的，人佝偻背了，则脊柱比头高，脊柱代替头的最高位置。
看明白了上述痹证内容之后，记牢下列症状即会诊断五脏之痹证了。
1，胸满而喘，呕恶是肺痹。
2，心烦，心下咚咚跳动，暴上气而喘，咽干，善噫是心痹。
3，夜卧则惊，多饮多尿，腹胀是肝痹。
4，四肢不用，痞塞，咳呕痰涎是脾痹。
5，腹部胀满，尻以代踵，脊以代头是肾痹。
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