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孩子弱视还是近视要分清 否则一生后悔

“以前他看东西,老是贴得很近。我总以为是他习惯不好,还经常责怪他。没想到是弱视引起的。”章女士带着5岁的小明在医院做完眼部检查,才知道孩子看东西老贴得很近,是因弱视引起的。

近年来,青少年近视弱视发病率逐年上升。据统计,国内儿童弱视发病率为2%-4%,也就是说全国大约有近2000万名儿童患有弱视。“就这看”国医网资深中医眼科专家马红医师是马氏眼科第四代传人,师随父亲、著名眼科专家马一民教授,尽得真传。

弱视一定要在儿童期矫正

马红医师看的很多孩子都是弱视,其中年龄偏小的,一般都是双眼弱视,这种弱视比较容易发现。平时家长可以留心观察孩子看东西是不是喜欢凑近看、斜着看、过分仰头看或低头看。近视的孩子因为看不清东西,所以老喜欢眯着眼睛或是往前凑;如果孩子喜欢斜眼看东西,说明可能有散光了。

现在很多孩子都是单眼弱视,单眼弱视比双眼弱视更麻烦。由于一只眼睛正常,看东西也还清楚,而且因为从小如此,不知道单眼双眼看东西的区别,所以不容易发现病情,从而耽误治疗。幼儿园里检查视力时孩子也都是习惯性地先用好的眼睛看,老师一查是好的,就认为另外一只眼睛也差不到哪里去。所以很多孩子都是到十几岁的时候才跟大人说,有一只眼睛看不清楚,其实小时候就看不清了,等大了好的眼睛也因为使用过度慢慢变差。单眼弱视治疗时需遮盖正常的那只眼睛,让差的眼睛多锻炼,以促进视网膜功能的恢复。可一等到上学,遮盖眼睛就很难办到了。遮住好的那只眼睛,弱视的那个又看不清黑板,不遮的话实际上只用好的眼睛在看,差的那只就会越来越差,临床上叫“废用性弱视”。

有些家长会问:孩子弱视看不清东西,是不是可以和近视一样,配副眼镜带一下就可以了?实际上弱视与近视根本不是一种病。近视是由于眼调节肌肉的睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长,从而导致看远不清楚,看近清楚,戴镜后矫正视力多可达到正常。而弱视是由于视功能发育迟缓、紊乱,眼球前后径过小,有的伴有斜视,戴镜后视力也无法矫正到正常。

相比较近视,弱视的危害更大。近视一般不伴有其他视功能损害,视力矫正不受年龄限制;而较严重的弱视不仅视力低下,矫正困难,还会引起斜视,更可怕的是,弱视儿童立体感较差,严重弱视的人三维动画就不大看得清楚,如不及时治疗,长大后就有可能难以胜任如建筑设计、测绘、绘画以及精细性工作,甚至影响就业以及工作前途等。

所以弱视一定要在儿童期矫正,一般10岁之前的效果是最好的。家长如果发现孩子经常眯眼或斜眼,或喜欢仰头或凑得很近看东西,就要及时带到医院检查。弱视如能做到早发现早治疗,治愈的概率就高。

弱视治疗需整体调理

马红医师这里弱视的治疗效果特别好,有些小孩子弱视有1000多度,吃中药后慢慢矫正,视力大都恢复正常。“宁波有个小姑娘到我这里看的时候才三周岁,就已经戴眼镜了,一个1100度,一个1300度,但也只能矫正到0.2,家长吓坏了,经人介绍找到我。吃了二年中药后,小姑娘的度数降到五百多度,以后就改成服用中成药,她的度数每年都降低,到现在只有200度远视,弱视已经矫正了,裸眼视力也达到了1.0。她现在已经9岁,读小学三年级,每隔两到三个月过来复查一次。小姑娘虽然还有轻度远视,但是随着视网膜的发育完全,度数还会慢慢降下来的。为什么这么说呢?因为小孩子一生下来就有轻度的远视,随着年龄增长,视网膜逐渐发育,视力慢慢提高,到五六岁时大部分都会达到0.8以上。所以5周岁以上的孩子如果视力低于0.8,家长就要注意了,可能有近视或者远视、散光。家长就应该带孩子去专科医生那里检查,对症治疗。”

中医治疗眼病,是全身整体的调理。眼睛的发育跟整体发育密切相关。弱视的小孩子大多有先天不足,看上去个子瘦小,头发发黄,皮肤没有光泽,胃口不好,容易盗汗,说明肝肾亏虚、脾胃虚弱,连带影响了视网膜发育,需要滋养肝肾、调理脾胃。经过整体调理,身体各方面机能都会有很大改善。弱视的治疗效果比较容易巩固,治愈后多注意一点,以后也不会变成近视。

眼睛与脏腑密切相关

眼睛与脏腑密切相关。在中医里,眼睑属脾,内外眦属心,眼白属肺,黑眼珠属肝,瞳仁属肾,正常的眼睛黑白分明,精彩内含,神光充沛,视物清晰。眼球转动灵活,没有突出、下陷或者偏斜。眼球软硬适中,泪道、泪腺通畅,没有黏浊泪水外溢或红血丝缠绕眼白。近视弱视属于瞳仁病,治疗主要从调理肝肾入手,同时要关注孩子的胃口、大小便、精神状态等等,中医讲整体辨证就是这个道理。

中医看眼病也需要借助现代化的医学设备,辨病和辨证相结合。再根据体质综合调理。治疗小孩子眼病,脾胃首先要管牢。有的家长担心小孩子吃中药影响胃口,甚至影响小孩子的生长发育。这样担心也是正常,在平时临床中根据孩子的特性谨慎用药,药的味道也比较淡,小孩子一般都能接受。有些孩子吃了一段时间中药后,不仅眼睛变好,头发变黑,连胃口也转好了,家长很开心。

马红 中医专家 马氏眼科第四代传人

祖传名中医 毕业于浙江中医药大学,从事眼科临床20余年,马氏中医眼科第四代传人,著名眼科专家马一民教授嫡传弟子。现任杭州市中医药协会中医民间特色委员会副主任委员。擅长治疗眼角结膜病变(如过敏性结膜炎、病毒性角膜炎、角膜干燥症以及由角膜病变引起的角膜混浊),青少年弱视、近视、中心性视网膜炎、黄斑病变、视力疲劳等等。九十年代起还师从著名脾胃病专家魏康伯教授,在治疗脾胃病(如萎缩性胃炎伴肠伴糜烂、返流性食管炎、慢性结肠炎等疾病)有较好的疗效。

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