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膝关节疾病常伴有股内侧肌萎缩,股内侧肌训练,你做对了吗?

临床中膝关节疾患的病人,常伴有股内侧肌萎缩,而且萎缩的程度与膝关节疾病的严重程度成正比,也就是说股内侧肌萎缩越利害,膝关节疾病也就越利害。因而在治疗膝关节疾病的同时,必须治疗萎缩的股内侧肌,才能收到近期和远期的疗效。治疗肌肉萎缩一方面需要康复师的努力,另一方面要患者的康复锻炼,为了广大患者能更好地进行康复锻炼,让我们先来了解一点有关解剖知识。

股内侧肌位于大腿前内侧,与股直肌、股外侧肌、骨中间肌组成股四头肌。股内侧肌的主要作用是参与伸膝,稳定髌骨。自己可以用手摸一下,当下肢伸直向后用力时,在大腿远端前内侧处可以摸到一块隆起较硬的肌肉,那就是股内侧肌(VMO)。

怎样会导致股内侧肌无力或萎缩?

  1.脊柱或下肢手术后人群  

  2.长期卧床人群

  3.患有膝关节疾病的人群   

  4.偏瘫或者截瘫人

  5.外伤或者肌肉拉伤等

那么,怎样判断股内侧肌无力或萎缩呢?

1.保持肩膀、背部、臀部靠墙,将一侧膝关节弯曲至胸前,另一侧脚抬离地面,如果你无法抬起 脚,说明你的股内侧肌无力。这时可以用手放置左脚膝盖上,进行静力性收缩,随着锻炼的进展你是可以抬的。

 

坐在床上,两腿尽量伸直,向下压床,手摸大腿前内侧股内侧肌的位置,两侧对比,如果一边硬,一边软;一边隆起,一边扁平。那么软和扁平的一边就是股内侧肌萎缩的一边。

当股内侧肌无力或受伤后,股外侧肌会把髌骨的位置往外牵扯,导致髌骨外移,从而在膝关节屈伸活动时发生疼痛,临床上这种症状被称为髌股关节综合征。此外,很多研究表明VMO对于前十字韧带断裂、髌骨软化以及髌腱炎都有很大的关系。

很多人困惑的是为什么每天都坚持锻炼,可就是肌肉恢复不来呢?原因很简单,你锻炼方法不具有针对性。

在进行股内侧肌锻炼之前你需要知道,在完整的运动范围内进行股四头肌锻炼可以激活股内侧肌,而股内侧肌的肌肉刺激发生在最后20度。 

下面介绍几种股内侧肌锻炼方法:

1、床上仰卧位,需要锻炼的一侧踝关节处沙袋负重,膝关节下垫滚轴或毛巾卷,高度约15厘米,然后用力将膝关节伸直,你可以很明显的感受到股内侧肌的收缩。

注意:刚开始练习时可以不用沙袋,随着力量的增强循序渐进的加负荷。

2.借助弹力带,将一端固定于固定物上,另一端绑在需要锻炼的膝关节处,向后走几步将弹力带拉紧,保持另外一侧腿伸直,然后将后面的膝关节伸直,对抗弹力带至右脚跟着地。

注意:弹力带阻力需随着力量的增大逐渐增加

3.将要锻炼的一侧置于台阶上,膝关节微弯曲,并收紧核心,另外一只脚放在地面,伸直要锻炼的膝关节,另一侧脚离开地面,绕后缓慢降落到起始位。

注意:台阶的适宜高度是不能有膝关节疼痛。

4.站立位靠在瑜伽球上,双脚开立与肩同宽,双膝关节处夹软球,缓慢下蹲至膝关节90度,然后缓慢起立。

注意:膝盖不能超过脚尖

END

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