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治疗帕金森用什么药好,有副作用吗

帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母斯、帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”,主要症状包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。一般在50~65岁开始发病,发病率随年龄增长而逐渐增加,60岁发病率约为1‰,70岁发病率达3‰~5‰。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体多巴胺含量显著性减少而致病,确切病因目前仍不清楚,导致的静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍、抑郁、便秘和睡眠障碍等对患者生活质量影响较大。

目前治疗帕金森的药物主要有抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂五大类,这些药物通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗,但是患者一定不能私自用药,要在医生的指导下进行用药。但是基本上都是压制病情,需终身服药,而且很多患者有这么一个疑惑,这些药物具体有哪些副作用呢?我们往下看

(1)抗胆碱能药物:抗胆碱能药有抑制分泌和解痉的效能,常用于胃肠道疾病。迷走神经与胃肠 道疾病的某些不适症状有关,在特定情况下通过化学方法将其阻滞是有助于治疗的。抗胆碱能药并不能使症状全部解除,这可能是由于化学方法尚未能完全阻滞迷走神经的冲动。更精确地说,欲使迷走神经达到100%多阻滞,所需抗胆碱能药的剂量也将引起严重的中枢神经系统毒性和其它副作用。

(2)金刚烷胺:金刚烷胺主要用于不能耐受左旋多巴治疗的震颤麻痹的患者,同时它也有抗流感、抗病毒性感染发热的作用。治疗帕金森病的作用机制尚不清楚,可能与金刚烷胺促进纹状体内多巴胺能神经末梢释放多巴胺(DA),并加强中枢神经系统的多巴胺与儿茶酚胺的作用,增加神经元的多巴胺含量有关。较常见的不良反应有:幻觉;精神混乱,特别是老年患者,可能由于抗胆碱作用所致;情绪或其他精神改变,一般由于中枢神经系统受刺激或中毒。

(3)左旋多巴:随着帕金森病(PD)发病率的逐年激增以及对人类健康所造成的危害日益加剧,帕金森病已成为世界各国关注的焦点。左旋多巴作为治疗帕金森病的“金标准”,自问世以来一直被认为是治疗帕金森病最重要的药物,具有无可替代的核心地位。研究发现,长期服用左旋多巴,可能是造成帕金森病病情终生不可逆转的原因。

(4)多巴胺受体激动剂:主要用于治疗:抗震颤麻痹,闭经或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳激素过高引起的j经前期综合征,肢端肥大症,女性不育症和亨丁顿舞蹈病。 临床用于治疗帕金森病。溴隐亭为多巴胺能激动剂,会影响很多内分泌激素的协调平衡。如果长时间服用的话可出现精神变化,个别病人有小腿痉挛,心动过缓或急性左心衰竭及肝功能障碍,胃肠道出血等。

(5)单胺氧化酶-B抑制剂:司来吉兰是第1代不可逆的MAO-B 选择性抑制药物,可单药用于治疗早期帕金森病,延缓病情进展;若与L-DOPA 合用,既能明显减少L-DOPA 引起的“开-关”现象和运动障碍等,又能有效缓解晚期帕金森病 患者的震颤、强直和运动迟缓等。司来吉兰的选择性较差,不良反应较大,可产生恶心、幻觉和高血压危象等。许多专家呼吁限制司来吉兰在帕金森病中的应用。

其实就治疗而言西药和中药各有各的长处,患者可以根据自己的情况进行选择治疗,但是给大家个建议如果早期帕金森采用中药治疗相信可以取得一个很好的效果,中晚期中西药结合治疗或许可以给你带来意想不到的收获。治好治不好是一回事,治和不治又是一回事,如果你就想着一定治不好,那他怎么可能会好,凡事要往好的地方想,再不济毕竟治疗就有希望不是嘛。祝,早日康复!

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