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帕金森病中药治疗一案分享

夏某,男,38岁。某天突发右上下肢震颤,伴麻木,触觉、痛觉均消失,经西药治疗40余天,下肢知觉恢复,但右上肢震颤加剧,行走不稳。疲乏无力,消谷善饥,便千尿黄,经某医院检查,诊断为帕金森病,治疗无效。

诊视脉弦,舌尖红,苔黄少津,以其脉证,当责之于肝,肝主筋,肝藏血,血虚生风,肝阴不足,筋脉失于濡养,发为震颤,证属肝肾阴虚,筋脉失养。目前患者消谷善饥,大便干结如羊屎,此属胃火旺,肠津枯,拟养血柔肝,清胃润肠。

 

【方用】怀山药,鲜生地黄、火麻仁,金石斛、杭白菊,全当归各,炙甘草...等。二诊:上方连续服用40余剂,病情好转,纳食稍减,体重增加,但震颤未减轻,改用养血柔肝息风。方用:鲜生地黄,玉竹参,川芎,杭白芍,秦艽,粉葛,甘草、明天麻各,钩藤、全当归、炒僵蚕、川独活...等。

 

三诊:服上方30余剂,震颤未减,体寒肢冷,食纳已转正常,便平,改用补益肝肾,平肝息风。【方用】生黄芪、熟地黄,明天麻、山萸肉,肉苁蓉、巴戟天、全当归、怀山药、云茯苓、钩藤、软白薇,怀牛膝、炙甘草各...等。四诊:上方30余剂,病情明显好转,纳食正常,走路不感摇摆,站立时仍有震颤,嘱其继续服上方,加枸杞子,生牡蛎,去巴戟天。五诊:服上方20剂,震颤较基本无,活动轻便,除站立时轻微震颤外,余无特殊。嘱其继续按上方治疗,以善其后。

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