抑郁症，可别一根筋了！

来我门诊坐诊的患者总是讲，感觉自己身体里有一团火控制不住，要发出来。抑郁症我之前就给大家讲过大多数都是阳不足。既然阳不足，那哪里会来的火呢？

实际上，这是有点虚火在里面的，我们中医里经常会讲心肾不交，但又不太一样。属于典型的上热下寒，面红耳赤，手也是热乎乎的，但是一摸脚又很冰。

很多中医，在听到“脚凉”，第一时间想到的都是补肾，这会造成肾阳越来越足，但是心火依旧不灭。

时间久了，患者会很痛苦。但是患者在看病的时候一般是不会这么给你讲的，因为一般的大夫都是用的清热药物。既然都发火了，那肯定是热的，中医用点清热的苦寒药。

至于西医，就会给开点带有消炎效果的药，这是一根筋的惯性思维。这种思维一般是不会考虑肾火的。或者就是根本不知道什么是肾火、或者有些人知道是肾火也只知道用黄柏，懂得再多一些的会给你用上知母，因为淡出的热用苦寒药清，效果并不会多好，因为苦药本身就只是个抑制剂。

关键是这个热的原因是什么呢？肾火的原因，基本上都是下焦水火的不平衡，需要做的当然是补水啊，所以熟地麦冬这种补水药才是关键，是先要找到这个平衡点的。

所以，要是真想以驱寒为大的方向，可以先从解决脾阳虚去下手，以及脾阳虚引起的膀胱阳虚。这样，可以先让水之精气恢复，水气一上来，虚火自然就灭了。

不过大家需要记住一点，水之精气，是个大前提。不然五脏六腑缺水发火，虚火往上走，痰火中烧神志就受到了影响，情志问题就会变成神志问题，那这个问题要想解决出来那更是难上加难了。

我给大家一点建议：可以尝试去解表。用点柴胡和桂枝，柴胡本身是和解的药，桂枝可以去表，这样可以把已经在三焦里面的病邪清理出来。

如果中气不足了，还要把它补足，中气就需要依靠生姜、人参、大枣这些补药。姜半夏也可以用上。

治疗情志病、神志病，我们一直强调这是“气”病，要从“气”开始调。要知道人身上其实是有两大枢机，一个是肠胃这个平时大家说的比较多，另一个就是胸膈，这个一般没多少人去提。

但是，所有上气不降的病，其实全部都是胸膈的问题。比如湿阻，痰，虚劳，燥气病的呼吸困难，各种头痛，其实都是上焦有病了，跑不了是胸膈气机运转不灵的问题。

所以，你在看病把脉时，需要辨证，说白了就是要养神，神养足了，情绪也是会好很多的。需要用上酸味的药，需要收敛补水。

中医里面讲的一气周流，其实身体内有很多小循环。往外往上出表就是气，外内往下入里就是阴。人一生气，蹭滴一下，火气窜上去了，也是木火升得太快。郁集中在上部，肯定要搞人咽干、心烦、上火。

这就必须要用酸味的药去收敛，把升得比较过的气收敛回来。但是光这样用会有一点不好那就是会伤到脾气。所以就需要加点甘味的药。可以配上点陈皮帮助运化，甘草守中气、就能在滋阴的同时，降低对脾胃的损伤。

说到底，这类问题就是五脏里肝脾肾的寒和心肺的热。这样子的差异，其实中药都是可以调的。

我是周光白，我在这里把我的治疗思路写下来，供大家参考。因为我深知情志类疾病患者及其家人的痛苦。

临床近50年，见过太多情志患者被此病困扰，今天我将自己多年的经验方分享给大家，让大家少走弯路，如果您有这方面的问题，打个“需要”，我来发给你！