阿兹夫定、莫诺拉韦、奈玛特韦/利托那韦之间的区别!
作者:Gcplive
来源:药评中心
阿兹夫定(Azvudine)、莫诺拉韦(Molnupiravir)、奈玛特韦/利托那韦(Paxlovid)均是国家卫健委推荐的抗新冠病毒药物。这三者有何区别呢?阿兹夫定、莫诺拉韦是 “胞嘧啶核苷”类似物,通过合成“伪劣”的RNA,抑制病毒的复制。奈玛特韦属于拟肽类物质。通过抑制3CL蛋白酶,阻滞病毒
“功能蛋白”的合成,抑制病毒的复制。利托那韦无抗新冠病毒作用,通过抑制奈玛特韦的消除发挥作用。阿兹夫定和莫诺拉韦的化学结构有所不同,毒副作用、体内过程有一定的差异。在大鼠中重复给药后观察到了莫诺拉韦的骨和软骨毒性,因此可能影响儿童骨和软骨生长。肝脏、肾脏不是莫诺拉韦的主要消除途径,肝、肾损伤患者不需要调整剂量。莫诺拉韦:据有限的已有数据,尚未发现药物相互作用。与地高辛、达比加群酯、秋水仙碱、伏立康唑、决奈达隆、胺碘酮、葡萄柚汁等合用需谨慎!国家卫健委《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》推荐的适用人群见下表。1、若使用了奈玛特韦/利托那韦,治疗期间以及治疗结束后7天应停止哺乳。2、若使用了莫诺拉韦,治疗期间以及治疗结束后4天应停止哺乳。若餐后服用,阿兹夫定吸收速度、吸收总量会显著增加,且波动浮动较大,增加不良反应风险。
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