2013年,河南商丘有个名叫李文贵的老人,骑车摔倒后被送到医院,却在手术后的第二天撒手人寰。
他的女儿在调查父亲死因时,发现医院开出的三份简历内容并不一致,真实性存疑。
另外,李文贵火化后,家人在他的尸骨中,发现了一个不该出现在他身体中的手术部件,这到底是怎么回事?
事发前,李文贵的家人们并没有想到,他竟然会因为骑车而摔倒。李文贵最大的爱好就是骑车,而这个爱好,还是他在工作中培养起来的。
年轻时,在政府部门工作的李文贵,经常骑着自行车穿梭在农村的田野乡间,指导农民耕种。
即便当时村里都是土路,沟沟坎坎颠簸不已。李文贵骑着自行车,也都像行驶在平地上一样轻松。
退休后,李文贵每天依旧离不开自行车,不管是晨练还是出门办事,他都喜欢骑着自行车到处跑。
家人们怕他累着了,商量要给他买辆电动三轮车,这样他就省力了。
可李文贵死活不答应,表示骑不惯3轮车,控制不好方向。是以,家人们只好作罢,让李文贵继续骑着家里的小自行车。
2013年10月18日,李文贵跟往常一样,准备骑着自行车出门买馍。
小区的道路由于设计问题,一些井盖是高过地面的,直接骑车压上去容易摔倒。是以,李文贵准备下来推车,绕过这个井盖。
可他当时不知怎么了,下车时一脚没站稳,直接摔在了路上,无论如何都站不起来,只得急忙向巡逻的保安求救,很快被送到了医院里。
经过一系列诊察,医方判断李文贵的左股骨骨折了。同时,他们还告知李文贵的女儿李青萍,治疗方式分为两种:
一种不开刀,靠吃药等方式慢慢恢复,不过容易导致延误治疗,病情恶化后导致股骨头坏死;另一种就是做手术,见效比较快,而且术后不容易复发。
不过价格要高出不少,光是进口的人工全髋关节,就要花将近4万块钱,比另一种国产的贵2.3万元。
按医生所说,进口的髋关节虽然比较贵,但是副作用小且坚固耐用。李青萍没想太多,很干脆地选了进口的。
10月24日,李文贵被推进手术室中。据医方所说,手术进行得很成功,李文贵在医院休养几天就能出院了。
李青萍看着逐渐从麻醉中苏醒的父亲,一直悬在她心里的那颗大石头终于落下。
可接下来发生的事,却让她的心里产生了越来越多的不安。
次日清晨,李青萍在家煮了一锅清汤面,带到医院让李文贵吃。
然而李文贵说自己口渴,只喝了几口汤就表示自己吃饱了,虚弱地躺在床上沉默不语。
李青萍认为父亲刚经历了手术,虚弱些也正常。念及于此,她转头看向了插在父亲身上的引流袋。这一看,可把她吓出了冷汗。
手术后体内会出现渗血、积液等“瘀血”,必须用引流袋等器械,将这些“淤血”及时排出体外。
一般来说,医方还会给患者打一些用来稀释血液的药,以此提高排出“淤血”的效率。
按道理说,这种“淤血”颜色要比正常血液更深。可此时李文贵身上的那个引流袋中,装的却是鲜红色的血液。
正巧这时医生来查房,李青萍急忙向医生咨询情况。医生却告诉她,引流袋中装的就是“淤血”。李青萍感觉对方有些不靠谱,又找到了主治医生。
主治医生建议做下抽血化验,然而等结果出来后,主治医生却不让李青萍看结果,只说李文贵的各项指标相对正常,不需要输血。
到了11点左右时,李青萍问父亲中午想吃什么,李文贵虚弱地说自己不饿,就是感觉渴得慌。
正说着话,李文贵突然愣了一下,接着说自己看到的东西都变红了。
紧接着,他抬起手指,开始念着每个家人的名字,看起来仿佛处在半清醒半糊涂的状态。
到了该吃晚饭的时候,李青萍发现在这几个小时期间,引流袋中的血液颜色变得越来越明亮。
李青萍再次找医生,得到的还是那个答案:这种情况很正常,不需要做输血治疗。
晚上8点多,已经陪护一天的李青萍准备回家。临走前,她和前来接班的哥哥,一起找到医生交代道:
“你说不用输血治疗,我们相信你。但是引流袋里的血液实在太像鲜血了,请你把稀释血液的药停了吧!“
回到家后,李青萍一直惴惴不安,躺在床上怎么都睡不着。
凌晨3点多,一阵电话铃声打破了夜晚的寂静。李青萍仿佛预料到了什么,有些不安地接起了电话。
在电话那头,她哥哥焦急地说:“赶紧来医院!爸快不行了,现在正抢救着了。”
李青萍赶到医院时,李文贵正躺在病床上接受抢救,此时他的血压降到了0,已经开始休克了。
只可惜,在经过两个小时左右的抢救后,李文贵最终还是因呼吸衰竭逝世。
看着几乎没有血色的父亲,李青萍不由痛哭了起来,同时急迫地问哥哥,她走后医院有没有继续打稀释血液的药。哥哥想了想,发现那个药还真没有停。
结合自己的所见所闻,李青萍认为父亲的死因,其实是严重失血导致的,罪魁祸首就是这家医院。
是以,李青萍决定搜集证据,将医院告上法庭。
父亲逝世后,李青萍很快就辞职在家,一心搜集和整理相关证据。
在去医院复印病历时,李青萍通过对比父亲的3本病历,发现每本的数据都不完全一样。
比如低分子肝素钠注射液等5支注射液,在一张清单上是正数,在另一张上却是负数。
除了这些,两张清单的其他数据一模一样,包括合计金额。
李文贵老人的清单
这就怪了,按理说其中的几个数变成负数,总金额肯定会出现变化。如果总金额不变,说明清单很可能被人篡改过。
由于李青萍一家也看不懂也记不住用的药,医院有可能会多报一些压根没用过的药,以此来多赚一些钱。
此外,还有一个更为严重的漏洞,就是李文贵手术后第一天的用药记录。
那两份病历上的用药,跟前一天的一模一样。可是在另外一份病历上,这天什么药都没有用。
然而实际上,医院在这天给李文贵开了低分子肝素钠等抗凝血药,也就是李青萍一直主张停用的那些药。
这么看来,医院当时执意要给李文贵用抗凝血药,很可能是为了牟取更多利益。
更为离谱的是,医院在得知李文贵对头孢过敏后,依旧连着给李文贵开了11支头孢替安针......
这些证据找起来格外繁琐,李青萍需要详细对比三摞病历,从中找出不同之处,以至于她随口就能说出一些复杂的药名。
在忙着搜集病历等证据的同时,李青萍也在为父亲操持后事。
在为父亲举行火化仪式时,李青萍留了个心眼,请殡仪馆把老人骨灰中的遗留物也保存下来。
很快,殡仪馆的工作人员,就把一个一头是螺丝、另一头有五个孔的金属物体交给李青萍,李青萍判断这应该就是手术部件。
为了鞭策自己尽快查明真相,李青萍将这个部件封存在家中,告诉自己必须等将医院送上法庭那天,再取出这个部件。
功夫不负苦心人,2018年9月,商丘市睢阳区人民法院对此案进行审理。
除了那3份删改痕迹严重的病历外,法院发现医院还存在延误治疗的情况。
李文贵的护理记录上显示,术后第一天时,李文贵引流袋中的总血量约为3000毫升。
而李文贵的体内,原本应该有约4000毫升的血量,到了后半夜时却只剩下了两瓶矿泉水左右的血量。
如果失血过多,患者就会感到口渴,同时伴随食欲不振、浑身乏力等症状。
如果失血量超过800毫升,就容易引起失血性休克,严重的还会造成死亡。
一般来说,医院在术后都会严格控制患者的出血量,在排出“淤血”的同时,避免患者大量出血。为此,医院基本都会视情况进行输血治疗。
然而李文贵却是在术后第二天半夜3点左右,才开始接受的输血治疗。
14分钟后,医院因李文贵陷入昏迷、测不出血压,停止对李文贵继续输血,对其进行进一步抢救。
综上所述,法院认为医院多次出现严重医疗过错,且病历存在伪造痕迹,应承担90%的主要责任。
然而医院却认为90%太多了,对一审的判决结果表示不服,当庭提出要上诉。
一审结束后,李青萍回家取出了那个手术部件,并且让多个专业机构和专家鉴定。
结果发现,这压根就不是全髋关节置换术的部件,而是DHS内固定手术的。
价格要比全髋关节的便宜将近3万块,内定价格在7千到1万不等。
此外值得一提的是,DHS内固定也可以用在股骨颈骨折手术上,只不过术后的效果不如直接全髋关节置换。
但两者有一个共同点,那就是失血量都不会大,也就是说老人的严重失血,并不是部件造成的。
获得了这个关键证据后,李青萍直接提交给了法院。二审时,法院让主治医生的第一副手解释这个重大纰漏。
副手看到这个部件,磕磕巴巴地承认这就是DHS内固定手术用的部件,但同时他还声称,这种部件也能用来进行全髋关节置换手术。
这就有点狡辩了,当时医院里明明有最适合进行全髋关节置换手术的部件,却舍近求远地去用别的手术的部件。
最终,法院经过审理,判医院承担全部责任,并对李青萍一家作出相应赔偿。是以,李青萍总算报了“杀父之仇”。
遥想当时父亲刚刚去世时,李青萍还曾跟采访她的人说:“父亲竟然是这个去世法,我实在不能接受,必须尽快把事实查明。”
可大仇得报又能怎样?李青萍一家平静幸福的生活,已经被医院搅得支离破碎。
李文贵的老伴在他去世后,因过度伤感犯了脑梗,失去了行动和自理能力,只能以轮椅代步,以后基本需要在子女的照看下生活。
而对于李青萍来说,父亲的逝世在她心中一直难以释怀,她脑子里时不时会冒出父亲严重失血、虚弱不堪的身影。
每到这时,她便会失控痛哭,以至于精神状态一直不佳,吃了不少药也没有得到明显改善。
其实,像李青萍这种情况并不常见,她也只是医患之间紧张关系的一个缩影。说到底,医患关系就是一种将心比心的关系。
大多数的医生和护士,都会将病患看做自己的亲属,尽力为其提供各种力所能及的帮助。
“最美医生”邢锦辉
比如“最美医生”邢锦辉,工作近30年来,从未受过孤寡老人、贫困家庭一分钱。疫情期间,一家六口人又是捐物资,又是在前线抗疫。
倘若医院都能把患者当做家人,尽全力救治,那么像李文贵这种因医院疏忽大意而逝世的惨剧,也将会渐渐消失。
[1]中国青年网,《老人骨折就医死亡:手术后流血近3000ml 用药记录“消失”》
[2]《北京青年报》,《79岁老人骨科手术后去世:家属称骨灰中发现另一种手术的部件,价格便宜近3万》
[3]中华网,《79岁老人骨折就医后死亡:术后流出血液近3000ml》
联系客服