重症肌无力是可治性疾病，无论是西药还是中药，均有它确切的治疗作用。部分肌无力是可以治愈的。
笔者经验：重症肌无力大多数是散发病例，偶发有家族病史。北美的研究揭示重症肌无力的发病机理具有遗传学意义。
一项研究报告说，对北美重症肌无力（MG）患者的大规模分析显示，其家族中MG和其他自身免疫性疾病的患病率更高，这表明神经肌肉疾病可能有遗传因素。
这项研究“对重症肌无力的遗传贡献的流行病学证据：对北美患者的回顾性队列研究”发表在BMJ Open杂志上。
当免疫系统错误地攻击神经肌肉连接处时即发生MG。
成人发病的MG被认为主要是散发性疾病，这意味着它不是遗传性的。但是，最近的研究表明其遗传成分，一些重症肌无力患者报告了该病或其他自身免疫性疾病的家族史。
为了进一步调查，美国国立衰老研究所的壁内研究计划的研究人员与美国、加拿大和意大利的研究人员合作，于2010年1月至2011年1月之间，从北部14个中心的专门诊所收集了1,032名MG患者的信息。
科学家写道，利用这些信息，研究小组“估计了家族性重症肌无力的患病率，比较了家族性疾病与散发性疾病的特征，并评估了患者及其家属中其他自身免疫性疾病的合并症（共病）”。
所有患者的抗体均会攻击神经肌肉接头内的乙酰胆碱受体，这是MG的主要原因。
值得注意的是，乙酰胆碱是当冲动沿着神经向下传播时由神经末梢释放的化学物质。它通常与肌肉细胞表面的受体结合引起肌肉收缩。在MG中，抗体错误地阻断了受体，削弱了功能并使肌肉变得疲惫无力。
使用问卷调查收集了MG和其他自身免疫性疾病的家族史。阳性家族史定义为患有该疾病的一级，二级或三级亲戚。
一级亲戚包括父母，兄弟姐妹和孩子，这些人共享患者基因的大约50％。同时，二级家庭成员包括祖父母，孙子，阿姨，叔叔，侄子，侄女，侄女或半兄弟姐妹，这些人通常共享患者基因的25％。三年级亲戚包括大家庭成员，例如表弟和曾祖父母。
在所选择的组中，MG发作的年龄为4至91岁。女性的中位发病年龄（中位数）为46岁，男性为62岁。在248名参与者中发现了早发疾病，即40岁之前。将近三分之一（29.6％）的患者接受了胸腺切除术-胸腺的手术切除。
分析显示58例（5.6％）有MG家族史。
研究人员写道，“ 5.6％的患病率表明一种疾病的总体患病率是5,000-10,000的几百倍。”通常该疾病的患病率为0.01-0.02％。
最常见的家族关系类型是兄弟姐妹兄弟姐妹（31％）和父母子女（32.8％），其次是叔叔/姨妈-侄子/侄女（13.8％），堂兄-表兄弟姐妹（12.1％）和祖父母-孙子女（5.2％）。
研究小组说，值得注意的是，亲子病例可能被高估了，因为不能被认为是遗传性的新生儿MG病例无法与非新生儿病例区分开。
有和没有家族史的患者的症状发作年龄相似。
相应地，有275名（26.6％）的参与者报告了除MG外的自身免疫性疾病的个人病史，而293名（28.4％）的患者患有自身免疫性疾病的家族史。
研究人员写道：“一般人群中自身免疫性疾病的患病率约为3％-9％，这表明重症肌无力受试者中观察到的患病率显著增加。”
在患有MG的患者中发现的最常见的自身免疫疾病是甲状腺疾病（11.4％），血液系统疾病（3.2％）（即自身免疫性溶血性贫血和自身免疫性血小板减少性紫癜）和类风湿关节炎（2.7％）。
在患有MG的患者家庭中，三种最常见的自身免疫疾病是甲状腺疾病（9.5％），类风湿性关节炎（6.6％）和1型糖尿病（3.5％）。
为了支持这些发现，文献综述发现有五项研究讨论了患者的MG家族史，样本量为264至6,638名患者。台湾的一项研究报告家族性MG患病率为0.2％，而日本的一项研究报告为0.7％。此外，西班牙的一项研究报告该频率为3.5％，而美国的一项研究则为3.8％。在芬兰进行的一项研究发现患病率更高，为7.2％。
其中三项研究确定了自身免疫性疾病的患者或家族史，包括甲状腺疾病，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮和干燥综合征。
科学家写道：“重症肌无力的家族发病率高于散发性疾病的预期发生率。” “此外，很大一部分患者有自身免疫性疾病的个人或家族病史。”
他们总结说：“这些发现合起来提示，重症肌无力的发病机理具有遗传学意义。”
温馨提示：本文章仅用于疾病科普，不可参照执行用于临床治疗。具体用药请结合临床，以专科医生面诊指导为准。
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