患者的辩证思路比较简单,失眠的原因很多,最被容易忽略的是营卫不和引起的失眠。
桂枝加龙骨牡蛎调和营卫。
《灵枢邪客》:
气...昼日行于细,厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得人......虚,故目不瞑。”
目不瞑就是目不眠,这段话的意思是说人体卫气循环,白天行于表,夜晚人于内脏,这叫阳人于阴,假定有厥逆之气客于内脏,卫气就不能人于阴分。
于是阴虚(这个阴虚是指内部的阳气虚,不要把它看成一般的阴虚,这个阴是指部位,造成了内部的阳气虚)。
而且必定是在晚上,于是乎阳不人阴。
笼统地讲是卫气与营气不和,营卫失调,于是出现失眠。
当然不只是《灵枢.邪客》提到这个问题,《内经》有三个地方也都讲到这个问题。
《灵枢.大惑》《灵枢”营卫生会》都讲到这个问题,营卫不和、卫气不能人阴就可以造成失眠。
换句话讲,就是营卫失调,卫气比较虚弱,可以出现失眠。
林佳明,来自钦州的一个小城,默默的努力及传讲中医,传承经方。
从事六经经方辨证传承工作,目前与利城老师已经开展了15期全国基层经方传承班。
学生来自全国各地,利用周末在基层开展经方义诊工作,深受百姓欢迎。
2022年7月,与利城老师出版了《林佳明经方实践录》,算是对自己学习经方6年的一个小结。
崇尚仲景医学,六经辨证,运用经方治疗常见病、多发病,做经方一代传人。
善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症、反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。
擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。
形成了经方六经辨证,注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用,强调本气自病,重视先后天两天。