生半夏

2023-12-31林氏医门学习第441期

半夏善治腺癌，咽喉疼痛也佳

半夏消肿散结，善治咽喉疼痛。《新医学杂志》1977年一号刊曾介绍，治癌方基础上加生半夏、生南星各一两内服，取得了一定效果。

在腺癌中常用三生饮加生半夏，取其消肿散结、化痰攻坚之效。

国医大师朱良春先生是擅用生半夏之高手，他曾说，半夏为痰核要药，治疗体内积块皆以生半夏为主药，配以海藻、昆布、夏枯草软坚消核，配以白芥子、贝母、僵蚕化痰通络，配以当归、丹参、紫背天葵活血消肿。

其次，半夏擅治咽喉疼痛。

《神农神农本草经》谓半夏“主伤寒，寒热，心下坚，下气，喉咽肿痛，头眩胸胀，咳逆肠鸣，止汗”。

张仲景在《伤寒论》中以麦门冬汤治疗火逆上冲，咽喉不利；

以半夏厚朴汤治疗妇人咽中有炙脔；

以苦酒汤治疗咽中生疮不能语言。

半夏可治少阴病咽中痛，从诸条文中体会可知，不管痰湿阻滞所致，还是阴伤引起的疼痛，皆以半夏配桂枝、半夏配苦酒、半夏配麦冬、半夏配海藻。

患者的自觉症状较多，如咽喉异物感，咽中灼热感，咽喉堵塞疼痛，咽痛失音，咽中有炙脔等。

关于生半夏是否有毒？

答案是肯定的。

生半夏生吃有毒，煮熟无毒。

相当于江苏南部吃的芋头，生吃有麻辣味，煮熟了则无。保险起见，生半夏与等量的生姜或干姜同煎，可达解毒增效之功。

关于半夏能堕胎之说，见于陶弘景《名医别录》。

但《金匮要略》中，干姜半夏人参丸专门治疗妊娠呕吐。

日本汉医常用小半夏汤加灶心土治疗孕妇呕吐，皆证明妊娠不避半夏。

现代的中药药典称孕妇禁用半夏，不知来源于何处，因医疗环境改变故慎用之。