某某“脾气不好”、谁谁“性格不好”,这样的话在日常生活中经常能听到,不少人也乐意承认自己是“脾气不好”的人。然而,深圳市康宁医院临床心理科主任刘仁刚认为,这些人其实是“病”了,他们患有一种叫“心境恶劣”的情绪病。
情绪:易烦躁,因小事大发脾气
刘仁刚介绍,心境恶劣首先表现为情绪问题。“虽然它有很多不典型的表现,但多数患者都有其核心症状,即不良情绪,主要表现为易烦躁,而且通常是因为一些细小琐碎的事,尤其是那些与自己关系比较近的人所做的事,其次表现为焦虑和抑郁。”
通常,患有心境恶劣的患者在情绪上会有一个强度上的差异。一般的患者在情绪上以易烦躁为特点;再加深一点,就是针对人和事发脾气、感到愤怒甚至仇恨;更严重的是出现情绪爆发,有时伴有攻击、破坏性行为。极度的情绪不良状态就是通常所说的歇斯底里发作,这时患者的情绪非常差,捶胸顿足,怒骂或攻击,甚至昏倒。
认知:多归因于外界
心境恶劣的患者情绪反应与外界现实事件相关。而且,他们通常都把事件定性为“坏”的,认为对其不利、是针对他的。换言之,自己之所以发脾气,是因为别人不好、是别人做错了事。刘仁刚指出,“外归因”是心境恶劣患者在认知上的典型表现。
部分患者在情感上有惯性的仇恨心态。比如,如果是遭受情感挫折的女性患者,容易持有僵化和泛化的观念,认为“世上的男人没一个好的”,进而认为“世上没一个好人”。当然,如果是男性患者,这时他就会说“再也不找女人结婚了”、“女人都很难缠”。他们把原因都归结为外部,非白即黑,以偏概全。
行为:经常指责、抱怨他人
由于认定是外界因素让自己心情不好,因此心境恶劣的患者大多喜欢“责备”与“抱怨”,极端时有破坏冲动、伤人行为等。刘仁刚说,这是心境恶劣患者的行为特点。
比如,丈夫下班回家后,没有与妻子打招呼,而是直接躺在了沙发上,有的妻子就觉得他忽略了自己,并因此生气,指责丈夫做得不对。实际上,这位妻子患有心境恶劣却不自知。比如丈夫可能是因为工作原因,一直处于身体疲惫、情绪低落的状态,没有力气再说什么,但妻子就以为他是针对自己而这样做的。
刘仁刚介绍,有60%~70%的心境恶劣患者还伴有其他症状。最常见的伴随症状是睡眠质量差、失眠,其他依次是紧张性头痛,消化系统症状(如不消化、胃动力不足),呼吸循环系统症状如胸闷气短、前胸压迫感等,女性会有乳房疼痛、纤维增生等,后颈肩肌肉紧张,多思多虑(自己控制不住地联想到很多不好的事)等。
脾气不好是疾病的表现
刘仁刚认为,当上述种种表现超过两年,期间心情良好的状态持续不超过两个月,影响到工作与生活时,即可认为患有心境恶劣。
心境恶劣在美国被称为“心境恶劣障碍”,也有部分医生称之为“恶劣心境”。中国用得最广泛的说法是“神经症”(不同于所谓的“神经衰弱”),国际疾病诊断标准则称之为“焦虑抑郁混合障碍”。
然而刘仁刚发现,虽然这是一种有着确切病名的心理疾病,而且发病率很高,但在现实中却经常被忽略。由于患者的情绪与行为都与事件有关,所以其自身并不觉得是病态,而是说自己脾气不好。由于患者也会有焦虑与抑郁的情绪,还常被专业人士误诊为抑郁症或其他情绪方面的疾病。
真正治愈离不开心理调适
原本被认为是坏的事情,现在觉得不是什么了不起的事;觉得原本讨厌的人其实是可爱的,或者至少有其可爱之处。刘仁刚指出,这是心境恶劣“治疗有效”的两条指征,缺一不可。
要达到治疗有效,需要身心双管齐下。刘仁刚特别指出心理辅导的重要性,“通过心理辅导,改变患者的世界观,改变他对人和事物的认识方式,并调整患者的心态。患者要时刻告诉自己,很多事并不是针对我的,我之所以不高兴,是我自己的神经系统生病了。”总之,要学习用自己的理性去思考,而不能把情绪作为处理问题的标准,并尝试把事件与自身的情绪分开处理。