Meta 24 步之二 : 研究注册及文献粗筛

我们翻译了2020年一篇《欧洲流行病学杂志》Meta分析 24步文章，方便大家学习。这篇文献详细介绍如何进行Meta分析，其中很多小细节非常值得我们学习，具体推文如下：

1.一图到底，带你看懂Meta分析24步

2.Meta 24 步 之一   Meta前准备（1-5）

3.Meta 24 步之二 :  研究注册及文献粗筛（6-11）

4.Meta 24 步 之三：文献细筛及数据提取（12-18）

5.Meta 24 步 之四 综合描述及定量分析（19-20）

6.Meta 24 步 之五：证据的质量评价与文章发表（21-24）

Meta 24 步之二 :  研究注册及文献粗筛

为了保证Meta分析的规范性，Meta分析在开始之初需要设计好研究方案，同时还需要对研究方案进行注册。注册有两个好处，一防止你的idea被人抢走；二可以使你的idea被别人认可。

下面我们从研究方案开始，继续带大家介绍浏览Meta分析24步。

卯时起，巳时末

步骤6：为meta分析撰写研究方案并进行注册

研究方案包含研究问题、主要和次要研究目标、研究设计、纳入和排除标准、文献检索策略以及详细的数据分析计划。研究方案将指导审查员完成文献筛选过程。在编写方案时，应请相关专家提供反馈，并确保方案涵盖所有要素。我们提供了研究方案示例（详见w6）。

另外我们建议进行Meta分析的注册，研究的注册可以避免重复和多余的工作，并提供Meta分析更加透明。

相关注册平台：

Prospero（http://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/）：最常用的一个注册平台，用于注册健康或社会关怀的研究

Cochrane（http://www.cochrane.org/cochrane-reviews）：主要用于注册干预性研究。

如何在Prospero注册详见w7。

步骤7：检索多个数据库

如步骤3所述，文献检索应至少包括以下4个在线数据库：Embase，MEDLINE，Webof Science和GoogleScholar。每个数据库都有其对应的检索式编写方式。

这一步详细教程可参见：一文初步学会Meta文献检索 | Meta简明教程

步骤8：所有文献和摘要汇总到一个单独文件中

将步骤7搜索到的所有结果导入到EndNote或其他工具中，例如Covidence，DistillerSR或Rayyan。如果可以，我们建议使用EndNote，它为步骤9（剔除重复文献）提供支持。要将选定的文献从数据库导入到Endnote文件中，需要以EndNote的格式从该数据库导出引文。有关将主要数据库中的文献导入到EndNote的操作详见w8。

步骤9：剔除重复文献

从各种数据库中检索到的相关研究通常会导致文章被多次检索。删除重复记录将减少审查者在审阅标题和摘要时的工作量。由于不同数据库中文章形式的差异性，删除重复数据可能既麻烦又耗时。本研究小组发布了一种EndNote的使用方法，可更快、更准确地实现重复记录的删除。另外其他软件也可用于删除重复数据，但是尚未对其准确性进行彻底评估。

步骤10：至少两名审查员对标题和摘要进行筛选

每篇文献的标题和摘要应至少由两名审查员进行相关筛选。没有必要一个人要筛选所有的文章，只要每篇文献都由两个独立的审查员筛选即可。例如，一个人若筛选所有的文献，而在第二次对所有文献进行筛选时，可以分配给其他多个审查员。同时筛选标题和摘要，如果发现标题相关，则判断摘要的相关性。没有必要像过去在纸上进行筛选时那样，先筛选标题，然后再筛选摘要。

在这一阶段，文献筛选是根据标题和摘要的选择标准，而不是文献的全文的选择标准。如果引用只有标题，缺少摘要，则应该纳入，并进入下一个步骤。在这一阶段，没有必要去考虑排除的原因。

各种应用程序软件，如Rayyan，Covidence和DistillerSR，都可用于标题和摘要的筛选。我们不建议使用Excel进行此操作，因为它既复杂又耗时。本研究小组开发了一种使用EndNote筛选标题和摘要的方法。该方法筛选速度很快，每小时筛选300篇左右的文献。

标题和摘要的筛选也可以在其他软件中进行，Rayyan，Covidence和distillersr均能提供文献筛选服务。Rayyan使用人工智能在那些尚未筛选的文献中确定最高的潜在参考文献。如果这是可信的，它将减少筛选文献过程中的所需时间。然而，到目前为止，它还没有被广泛信任，这意味着尽管有相关性排名，但所有的文献通常都必须进行一遍筛选。根据我们的研究经验，大多数工具都需要对每篇参考文献进行操作。EndNote允许同时排除多篇参考文献，这大大减少了文献筛选时间。

步骤11：收集、比较、选择纳入研究的文献

收集和比较两个独立审查员筛选的参考文献。步骤10中提到的软件工具都具有比较功能，我们先前发表的研究中包含了如何在EndNote中执行该功能的方法。比较不同审查员筛选纳入的文献，对于一致纳入的文献则进行全文检索。对于是否纳入意见不一致的文献，需要组织两位审查员进行讨论以达成一致的最终决定。对于讨论后还是存在存在分歧的文献，应指派第三位独立审查员进行审核（下图）；或者两位审查员可以决定把意见不一致的文献纳入进行下一个步骤。通常第三位审查员应该是一位在该研究领域上极具经验的高级研究员。

到这一步，就完成了我们常说的粗筛，在这一步中，分析人员就已经把所有的文献进行粗步的洗礼，几千篇的文章标题和摘要都需要浏览一遍，这个工作量是相当大，而且还要保证双人背靠背筛选，工作量又翻倍，这也是很多人有idea,但又没去做Meta分析重要的原因。

Meta分析粗筛可见：如何搞定“文献筛选” | Meta简明教程（3）

这一期就介绍到这里！

如果想要提前看全24步，可回复“meta 24步” 下载全文和附件。

文章来源：Eur J Epidemiol. 2020 Jan;35(1):49-60. doi:10.1007/s10654-019-00576-5