大枣、小麦与甘草的神奇组合——我眼中的甘麦大枣汤

平

安

甘草中医

我眼中的甘麦大枣汤

甘草味道甜甜的，大枣自然也是甜的了，小麦则是味苦的，当这三味碰撞在一起时，会产生什么神奇的效果呢，先看一下李伟亮先生的一则医案吧。

患者，男性，85岁，中风偏瘫17年。今春忽时慧时昏，恨言毒语，在喂食时，屡屡咬匙筷。医开小柴胡加味，服一剂病愈甚，咬伤护工肩头。诊脉细弦数促，双手六部同，尚有力道，舌剥光莹，舌下络有瘀、瘀斑。

处方：浮小麦300g大枣10枚炙甘草15g为剂。

当夜安眠一宿至天亮，叹为神效。

看似平平无奇的三味药，却能起到这样神奇的作用，不得不感叹中医的神奇。我们看一下甘麦大枣汤的条文吧。

妇人藏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。

甘草三两 小麦一斤 大枣十枚

上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。

中医认为肺在志为悲忧，在声为哭，所以当妇人肺金不足，津液缺失时，就容易悲伤，总是想哭，从这点看有些类似现在的抑郁症。

中医讲究五行生克，其中土能生金（土为金之母），所以当肺金不足时，可以通过健脾的办法来补充肺金的不足，也就是中医上讲的“虚者补其母，实者泻其子”。健脾则需要味甘的药物，而甘麦大枣汤中的甘草与大枣都是甘甜的，能够补益脾土，可安中养血，益气力。而方中的小麦则味苦善降，能够收敛补肺。三药同用，脾胃健壮，津液得以正化；肺金收敛，津液得以化肾水而润。

由此可见，甘麦大枣汤应当属于补肺的方子，从方位上讲属于西方。能够补肺的，自然善于泻肝，从这个角度看甘麦大枣汤的使用应该很广。

 回头再看上面的医案，患者气力很大，好像是实证，但脉却是弦细的、苔也是剥光的，从而可知患者精血亏虚，精血不足则容易肝风内动，这种情况下用柴胡，犯了虚虚之戒，病情自然加重。换用甘麦大枣汤，甘缓善于健脾，培土则能抑木；苦降则能益肺，生金则能克木，三药同用肝风得缓，肺气得降，症状遂减。