经方很热,热到人人以开经方为荣,热到人人以药物少为荣。
经方有效,但用经方有效的却很少,于是过度的经方热与不好的经方应用便形成了一个不可避免的冲突,这个冲突很致命,因为过热的经方会让人迷失自我或者迷失疾病的本身面目,因为不好的使用经方会让经方失去患者或者医生失去对经方乃至对中医的信任。
我想,叶天士肯定比现代人对《伤寒论》更为熟悉,因为他比现代人有更好的中国古文化基础,比现代人少了更多的羁绊或诱惑。我想,时方便不是一无是处,经方并不是百用不厌,关键是使用时方或者经方的医生能否合理使用二者。
我不以使用经方骄傲,不以使用时方为耻;我不以药味少而骄傲,亦不以药味多而羞耻,因为不以自己喜好决定经方或者时方的选择;因为以取得临床疗效为目标;因为以治疗疾病,解决患者痛苦为己任。
跟西医不一样,中医缺少用之四海皆准的诊断标准或治疗原则。这句话或许也不对,中医应该有用至四海皆准的诊断标准或治疗原则,但中医人从未就此达成共识,或许中医人永远也不会达成这方面的共识。我们对《黄帝内经》或者《伤寒论》的理解总是局限在我们各自的认知里而自圆其说,需要承认有一些我们不了解或者从未涉及的理论知识,而这方面的缺失恰恰影响我们对中医条文或者中医书籍的理解,进而影响我们对疾病的判读及药物的使用。
这种真理与认知的不匹配就要求我们不断的勤求博采,就要求我们不断的进行批评与自我批评,就要求我们不断的自我肯定与自我否定,只有这样,我们才能不断进步,才能更加贴合真理或者疾病本真面目的存在。
中医是无穷尽的,中医学医也是无穷尽的,但这恰恰是中医的魅力所在,因为此时努力的我似乎比前一时刻更加贴近真像,此时的我似乎应该能够更好的造福患者。
2021年4月3日夜,苏州。
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